Боли при внематочной беременности: определение, симптоматика, причины
Внематочное расположение плода называется внематочной или эктопической беременностью. Поскольку патология является аномалией для женских репродуктивных органов, могут возникать боли. Какого характера такие проявления, и как их можно отличить от других болезненных ощущений, рассмотрим далее.
Когда возникает внематочная беременность?
Формирование внематочной беременности начинается, как и обычной – с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Если матка или труба имеет воспаления инфекционного характера или анатомические изменения, то зигота крепится к любому удобному месту. Таким местом может быть:
- рог матки;
- шеечная зона;
- абдоминальная зона;
- яичник;
- фолликул;
- брыжеечная зона.
Описание симптоматики
Опасность внематочного развития плода в том, что орган, к которому прикрепилась оплодотворенная и развивающаяся яйцеклетка, неприспособлен к такой функции.
После роста зиготы возможен разрыв органа, как результат – неотложное клиническое состояние, летальный исход.
Проявление патологического процесса на первых этапах схоже с простой беременностью: отсутствуют менструации, тошнит, и даже тест показывает положительный результат. И только после того, как появляются характерные острые болезненные проявления в животе, женщина подозревает неладное.
Причины возникновения болей
Патогенез аномальной внематочной беременности сопряжен с множественными нарушениями репродуктивной функции, с аномалиями органов. Также большая вероятность формирования такой патологии при:
- некорректной установке внутриматочной спирали;
- наличии хронического воспалительного процесса;
- наличии спаек, рубцов на трубах матки.
Об истинной причине такого состояния женщина может узнать уже после проведения оперативного неотложного вмешательства.
На каком сроке начинают появляться?
Женщины, которые подозревают у себя беременность, не спешат на ранних сроках обращаться в женскую консультацию, вставать на учет.
Тому могут быть множественные причины: от семейных обстоятельств до работы. Однако именно такое невнимание к своему здоровью влечет большие осложнения в дальнейшем.
Первые признаки внематочного оплодотворения самостоятельно без квалифицированной помощи врача заметить невозможно. Более того, часто патология даже не визуализируется на УЗИ. Врачи же при подозрении на внематочное расположение плода всегда проводят оперативное вмешательство.
Что болит на ранних сроках
Между тем такие первые проявления и тревожная симптоматика является сигналом развития плода вне полости матки.
Спина
Спина может болеть в нижней части, около крестца. Однако явные характерные ощущения в спине появляются намного позже, когда уже речь идет об обострении состояния пациентки.
Живот
Болевые ощущения локализуются внизу живота, оттают в бок и спину. Часто состояние сопровождается рвотой, тошнотой и помутнением сознания.
Фаллопиева труба
Определить, что болит конкретно труба, сама женщина не может. На ранних сроках данная симптоматика имеет опоясывающий характер, локализующийся в области нижней части поясницы и живота.
Грудь
Болезненность в груди не наблюдается. В анамнезе отсутствуют любые проявления отека, сама молочная железа без припухлостей, легко пальпируема.
Где конкретно болит в животе
Важно вовремя суметь отличить не место локализации боли, а какой характер носят эти болевые ощущения.
Аномальное расположение плода имеет сильные тянущие боли, которые со временем только возрастают и усиливаются.
Внизу живота
Боль в животе имеет спазматический опоясывающий характер. Часто пульсирующая боль усиливается при неправильном повороте тела, снижается при сгибании.
Брюшная полость
Ноющая боль в брюшной полости отдает в живот, создается ощущение, что пульсирует сам желудок, стягивается и сжимается спазмами. Резкие боли в паховой зоне отдают в плечо, прямую кишку, в лопатку. При пальпации ощущается жидкость в брюшной полости пальпация болезненная.
Область лона
Лобковая кость и зона лона давит, создается ощущение, что постоянно хочется в туалет. Часто наблюдаются также выделения характерного красного или коричневого оттенка.
Опасность: разрыв трубы
Внематочное развитие плода – это риск, предугадать либо спрогнозировать его невозможно. Неотложная срочная помощь потребуется в случае когда:
- появляется острая нестерпимая боль в животе, сопровождающаяся спазмами, схватками;
- наблюдается снижение давления;
- потеря сознания чередуется с головокружением, тошнотой;
- бледность кожи;
- сухость губ;
- сердцебиение учащенное, тахикардия;
- наблюдается обильное выделение крови.
Что делать в таких ситуациях, как можно помочь? Первое, что нужно помнить – это то, что каждая минута спасает жизнь женщины. Чем быстрее приедет скорая, и женщина будет госпитализирована, тем выше шанс выжить и сохранить здоровье.
Медицинская помощь
Неотложная помощь при внематочной беременности:
- положить беременную в вертикальном положении на ровную поверхность таким образом, чтобы ягодицы были немного выше уровня головы;
- согнуть ноги в коленях;
- не позволять двигаться;
- приложить холодный компресс к нижней части живота.
Боли при внематочной беременности спутать с проявлениями нормального состояния беременной сложно. Однако на первых периодах развития плода может наблюдаться схожая симптоматика, характерная простой беременности. Поэтому лучшее, что можно сделать при подозрении на беременность – это провести обследование, встать на учет и сделать все необходимые анализы, которые исключат или подтвердят патологию.
Видео
Источник
Симптомы внематочной беременности на раннем сроке
Внематочная беременность — достаточно редкая патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не покидает маточную трубу и остается развиваться внутри нее. Ее необходимо диагностировать как можно скорее из-за угрозы жизни женщины.
Что представляет собой внематочная беременность
Главной особенностью внематочной беременности является патологическое закрепление плодного яйца в маточной трубе, брюшине или яичнике. Она встречается приблизительно у 2-3% представительниц слабого пола и чаще всего вызывается плохой проходимостью маточных труб, гинекологическими либо инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Нередко с ней сталкиваются женщины, перенесшие аборт, а также операции на матке и близлежащих органах.
В отдельных случаях причиной внематочной беременности становится сильный стресс, испытываемый женщиной в период зачатия. При этом после диагностирования патологии и успешного устранения плодного яйца пациентке не рекомендуется заводить детей, поскольку риск повторного явления очень высок. Также перед зачатием рекомендуется проверить общее состояние гормонального фона.
Ранние симптомы внематочной беременности
Как правило, внематочная беременность начинает развиваться так же, как и обычная. Наблюдаются задержка менструации, положительный результат теста на беременность. В течение первых двух недель женщина не испытывает никаких ощущений. Далее возникают типичные для женщин «в положении» симптомы: повышение аппетита, изменением вкусовых пристрастий, повышенная утомляемость и сонливость, увеличение и болезненность груди, а также утренний токсикоз.
На третьей-четвертой неделе после зачатия могут появиться первые тревожные симптомы, в том числе тянущая или резкая боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт в области поясницы и общее ухудшение самочувствия. К этому приводит рост плодного яйца в маточной трубе, и по мере его увеличения болезненные ощущения усиливаются с каждым днем. Обычно боль сосредоточена на одной стороне живота и ощущается сильнее во время резких движений и дефекации. Вместе с этим у женщины нередко наблюдается бледность кожных покровов, высокая потливость, иногда потеря сознания.
Если внематочная беременность не диагностирована сразу, на 7-8 неделе после зачатия (иногда на 9-10) происходит разрыв маточной трубы, сопровождающийся сильным кровотечением. В этом случае крайне высок риск смертельного исхода от значительной кровопотери. Женщина способна быстро потерять сознание на фоне шока и резкого падения артериального давления. Необходима срочная госпитализация. Именно поэтому лучшим способом выявления патологической беременность является ее диагностика в медицинских условиях.
Диагностика и лечение внематочной беременности
Во избежание тяжелых осложнений и опасных последствий необходимо как можно скорее выявить внематочную беременность и оказать женщине помощь. Лучше всего пройти процедуру трансвагинального УЗИ через неделю после задержки менструации. Исследование позволяет определить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки. Дополнительно женщину направляют на сдачу анализа крови на ХГЧ для подтверждения факта беременности.
Также обратиться к гинекологу нужно при появлении первых интенсивных болей на 3-4 неделе после зачатия, если обследования не проводились ранее. При обнаружении патологии требуется немедленное прерывание беременности путем проведения лапароскопической либо полостной операции. На ранних сроках диагностирования патологии удаляется плодное яйцо, а на поздних (в зависимости от состояния женщины) – и сама маточная труба. Исход процедуры зависит от профессионализма хирургов, однако чаще всего прогноз лечения положительный. Негативная сторона операции заключается в том, что женщина, скорее всего, больше не сможет стать матерью.
Источник