Меню

Может болеть живот в середине цикла

Боль в животе в середине цикла – опасно ли это?

Если болит живот в середине цикла, то ничего страшного в этом нет. Так считает практически каждая женщина. Однако данное обстоятельство нельзя считать абсолютной нормой. Просто так сложилось, что женщины к различным болям внизу живота привыкли настолько, что даже перестали обращать на это внимание. Однако причин для возникновения дискомфорта может быть немало. Некоторые из них даже не относятся к разряду гинекологических. Игнорирование болей может обернуться серьезными проблемами, поэтому о надлежащем отношении к собственному здоровью говорить не будем – оно должно существовать у женщин априори.

По тому, где локализуется болезненный участок, а также по характеру боли и ее силе можно предположить причину, вызвавшую неприятные ощущения. Боль может появиться с одной стороны или быть масштабной, охватывающей всю поверхность брюшной полости. Она также может иррадиировать (отдавать) в поясничную область позвоночного столба. По характеру боли делятся на резкие, острые, тянущие, ноющие и режущие.

Физиологические причины боли

Основной причиной боли в середине менструального цикла является овуляция. Связанные с этим процессом тянущие боли в нижней части живота носят физиологический характер. Овуляция приходится на 14-ый день менструального цикла при его нормальной продолжительности (28 дней). Боль и дискомфорт возникают с той стороны брюшной стенки, где располагается яичник с доминантными фолликулами.

Какой бы силы ни была боль во время овуляции, она никоим образом не вредит организму женщины.

Боль может возникать на разных этапах овуляции. До момента выхода яйцеклетки из фолликула ему нужно увеличиться в размерах. Большие габариты фолликула растягивают поверхностную пленку яичника, что и определяет появление боли. Фолликул покидает яичник, а его тонкая оболочка, хорошо обеспеченная кровоснабжением, разрывается, создавая незначительное кровотечение. Во время разрыва места созревания яйцеклетки в брюшную полость изливается небольшое количество жидкости и крови, что, в свою очередь, раздражает брюшину. После этого дискомфорт длится в течение 1-2 суток, после чего жидкость и кровь всасываются, а боль проходит. После выхода созревшей женской половой клетки маточные трубы начинают сильно сокращаться для ее захвата и доставки к самому активному сперматозоиду. В редких случаях неприятные ощущения могут поддерживаться перистальтическими движениями маточных труб.

Сила болевых ощущений напрямую зависит от нескольких факторов, среди которых:

  • повышенная эмоциональная лабильность женщины;
  • различные заболевания в сфере гинекологии;
  • Повышенный порог болевой чувствительности (боль практически не чувствуется при высоком пороге).

При овуляции одновременно с самым главным симптомом – болью – появляются и другие:

  • переутомление;
  • общее недомогание, ухудшение работоспособности;
  • повышение либидо;
  • выделения. На протяжении длительности всего менструального цикла вид выделений изменяется. При овуляции они становятся более жидкими, что облегчает проникновение сперматозоидов к готовой для оплодотворения яйцеклетке.

У некоторых женщин фаза овуляции протекает с болью в молочных железах.

В редких случаях после наступления беременности менструальные кровотечения не прекращаются, и женщина даже не подозревает о своем интересном положении. В таком случае возникает опасность выкидыша или проявления неправильной беременности – внематочной. Если у женщины есть причины заподозрить беременность, следует немедленно сделать чувствительный тест ХГЧ и обратиться к гинекологу за квалифицированной помощью. Это обезопасит вас от развития нежелательных заболеваний и, возможно, сумеет сохранить жизнь еще не появившегося на свет малыша.

Гинекологические причины болей

Однако наряду с физиологическими причиными существуют и гинекологические, отнести которые к нормальным нельзя.

  1. Ановуляция. Это патологическое состояние репродуктивной системы женщины, сопровождающееся отсутствием созревания яйцеклетки и ее выходом из фолликула. Физиологическая ановуляция наблюдается в период беременности, пременопаузальном и менопаузальном возрасте, а также во время приема гормональных контрацептивных препаратов. Если у женщины детородного возраста продолжается ановуляция более двух циклов подряд, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, ведь если нет овуляции, значит, нет яйцеклетки и нет возможности зачать ребенка. Согласно практическому опыту врачей гинекологов, основная причина отсутствия овуляции – это гормональный сбой. При надлежащем лечении его можно купировать, что вернет женщине уникальную возможность забеременеть и родить ребенка;
  2. Патология яичников (воспалительный процесс, перекрут ножки, новообразования (доброкачественные или злокачественные), ишемия яичника). Особенностью болевого синдрома при заболеваниях яичников является то, что дискомфорт возникает в стороне пораженного органа в зависимости от того, какой яичник воспалился. При любой из вышеописанных ситуаций сила боли увеличивается в геометрической прогрессии совместно с развитием других симптомов: признаков воспаления брюшины, повышения температуры тела и т.д.;
  3. Гиперстимуляция яичников. При длительном гормональном лечении от бесплодия обычный размер яичников увеличивается в несколько раз. Не исключено, что на поверхности капсулы яичника в это время формируются кистозные фолликулярные образования и отек стромы. Из субъективных ощущений на первой стадии выделяют явное увеличение общей массы тела, метеоризм, сильные боли в области малого таза;
  4. Воспалительные заболевания половых органов. Ни одна из женщин не может быть застрахована от проникновения патогенной флоры в матку или во влагалище. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, проявляющийся болями разлитого характера, локализованными в нижней части брюшной стенки и приходящимися на середину цикла совместно с большим количеством выделений (в зависимости от природы патогенных бактерий выделения изменяют цвет и запах). После воспалительного процесса не исключено формирование спаек, приводящее к сильному дискомфорту. Разрыв спаек сопровождается сильнейшим приступом боли, иногда шоковым;
  5. Злокачественные образования половых органов. Для предотвращения столь грозного диагноза следует регулярно осуществлять осмотры у гинеколога. Первым и основным симптомом рака яичника и матки является нарастающая боль, возникающая в середине цикла.
Читайте также:  Острая тянущая боль внизу живота у женщин причины

О причинах болей во время протекания менструации читайте здесь. О том, что означают коричневые выделения во время месячных, читайте здесь.

Прочие причины

Иногда боль может случайно возникнуть в середине цикла. Причиной может быть, например, аппендицит. Когда при воспалении аппендикса болит низ живота середина цикла оказывается абсолютно ни при чем – причиной сильнейшего дискомфорта являются сторонняя проблема.

В случая воспаления червеобразного отростка боль всегда будет преобладать с правой стороны брюшной стенки, чаще всего в области чуть выше передней седалищной кости. Аппендицит проявляется болями схваткообразного характера, усиливающимися со временем на фоне повышения температуры тела. Дискомфорт, вызванный воспалением аппендикса, поначалу сравним с обычными менструальными болями, однако потом он становится сильным и нестерпимым.

Источник

Боли в середине цикла (при овуляции): причины сильных болей в правом или левом боку во время и после овуляции

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Читайте также:  Массаж живота при заболевании жкт

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

  • склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
  • наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
  • порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

  • Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
  • После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
  • В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
  • Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
  • А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
  • Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

  • спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
  • спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Читайте также:  Если живот при беременности твердый несколько часов

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

  • чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
  • усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
  • стресс и сильные эмоциональные переживания;
  • различные заболевания, в том числе и гинекологические;
  • гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

  • Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
  • В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
  • Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
  • Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
  • Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

  • боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
  • повысилась температура и держится более часа;
  • возникли тошнота/рвота;
  • появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
  • при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
  • наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
  • внезапные обмороки;
  • прогрессирующее ухудшение состояния.

Источник

Adblock
detector