Меню

Нольпаза боль в животе

Нольпаза при болях в животе: эффективность, побочки, аналоги

Нольпаза – препарат из группы ингибиторов протонной помпы, активным компонентом которого является пантопразол.

Механизм действия лекарственного средства заключается в блокировании работы протонного насоса, расположенного в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. За счет этого Нольпаза при болях в животе снижает выработку соляной кислоты, тем самым уменьшая кислотность желудочного сока и способствуя заживлению эрозивно-язвенных дефектов.

Пантопразол также выпускается под торговыми названиями Контролок, Санпраз, Панум, Кросацид и другими.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией Нольпаза применяется при заболеваниях, характеризующихся стойким повышением кислотности желудочного сока:

  • Язвенная болезнь желудка;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • НПВС-гастропатия;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • Синдром Золлингера-Эллисона, и другие.

Пантопразол входит в состав комбинированной эрадикационной терапии при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, направленной на уничтожение Helicobacter pylori.

При болях в животе Нольпаза помогает устранить язвенные дефекты верхних отделов желудочно-кишечного тракта – главный источник болезненных ощущений в эпигастральной области.

Побочные эффекты и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев терапия пантопразолом не сопровождается какими-либо значимыми побочными эффектами. К числу наиболее частых из них относятся диарея и головная боль. Реже могут возникнуть:

  • Боли в животе кишечного происхождения;
  • Сонливость или бессонница;
  • Аллергические реакции;
  • Метеоризм.

Лекарственное средство противопоказано пациентам с тяжелыми декомпенсированными заболеваниями печени.

При беременности Нольпаза применяется лишь в крайних случаях, когда только этот препарат может помочь состоянию матери (имеются данные о негативном влиянии на плод). Пантопразол несовместим в грудным вскармливанием.

В педиатрической практике препарат применяется у детей начиная с 6 лет.

Аналоги Нольпазы

Хотя Нольпаза – это современный препарат из группы ИПП, сочетающий в себе максимальную эффективность и безопасность, в ряде случаев его заменяют на другие лекарственные средства из той же группы – омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол.

Не рекомендуется применять Нольпазу как обезболивающее средство при болях вверху живота. С этой целью рекомендуется использовать антацидные препараты – Фосфалюгель, Алмагель, Гастал и другие.

При дискомфорте в других отделах брюшной полости рекомендуется применять миотропные спазмолитики – дротаверин, папаверин, мебеверин, платифиллин.

Если Нольпаза применяется в рамках эрадикационной терапии при язвенной болезни, то крайне важно выдержать назначенный срок лечения и не бросать препараты при малейшем улучшении состояния.

Источник

Для чего назначают Нольпазу и как правильно принимать препарат?

Нольпаза это медикаментозное средство, которое входит в фармакологическую группу ингибиторов протонной помпы.

Её основное качество, способность уменьшать секреторную активность желудка, что ведет к снижению выработки соляной кислоты. Также данное средство можно назначать для борьбы с бактериями Хеликобактер пилори.

Состав

В роли активного действующего компонента выступает вещество Пантопразол, которое входит в состав таблеток в количестве от 20 до 40 мг.

В порошке, который используют для уколов, его доля составляет 40 мг.

В состав Нольпазы входят дополнительные ингредиенты:

  • Сорбитол.
  • Кальция стеарат.
  • Маннитол.
  • Карбонат натрия.

Форма выпуска

  • Таблетки Нольпаза 20- 40 мг, в конвалюте по 14 пилюль, в упаковки из картона, количеством 28 штук. Дополнительно прилагается аннотация.
  • Порошок Нольпаза для инъекций, отпускается в ампулах по 40 мг. Картонные упаковки содержат один флакон. Для его применения содержимое растворяется физраствором.

Фармакологическое действие

Основным показанием, при котором происходит назначение этого лекарственного средства, является гипоацидная активность, умение снижать ферментативную функцию желудка.

Это позволяет применять его, если у пациента происходит поражение желудка бактериями Helicobacter pylori.

При попадании лекарства Нольпаза в организме человека, её действие начинается через 60 минут, постепенно накапливаясь, достигает своего пика через 3 часа. После прекращения лечения, остатки этого соединения выводятся на протяжении четырех суток, в основном через кишечник.

Терапевтическое действие

Основная сфера применения и назначения Нольпазы, является терапия язвы желудка, которые возникают по разным причинам. Так же, из-за способности понижать кислотность оно нередко назначается при терапии гастритов и эзофагита, рефлюкс эзофагита.

Благодаря тому, что уменьшается выработка соляной кислоты, слизистая оболочка желудка начинает заживать, а язвы зарубцовывается:

  • Способность Нольпазы подавлять кислотную среду, активизирует воздействие антибиотиков на бактерии Хеликобактер пилори. Это приводит к их полной нейтрализации.
  • Когда происходит терапия патологических состояний, в результате которых осуществляется заброс желудочного сока в пищевод (рефлюкс гастрит, эзофагит), то лечебный эффект наблюдается после 10 дней использования этого медикамента.
  • Нольпаза существенно повышает уровень гастрина, и нормализует его концентрацию в кровеносном русле. Этот эффект, постепенно снижается после отмены препарата, и приходит к обычным показателям.

Показания

Язвенная болезнь желудка, это не единственная сфера применения данного лекарственного средства. Его назначают при разных патологических процессах, желудка и пищевода.

Читайте также:  Поел чеснок болит живот

Их назначение происходит в следующих случаях:

  1. Болезни пищевода (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагите, эзофагоспазме), которые характеризуются обратным забросом пищи из желудка в пищевод.
  2. При нарушении функций пищеварительной системы, из-за чего появляется:
    • Отрыжка кислотой.
    • Изжога, которая не поддается лечению обычными антацидными препаратами.
    • Спастические боли в районе эпигастрия.
    • Повышенное газообразование, часто сопровождающиеся асимметрией живота и метеоризмом.
  3. Патологические процессы, результатом которых, стала язвенная болезнь, или в профилактических целях предотвращения рецидивов.
  4. Комбинация вместе с антибактериальной терапией, целью которой является уничтожение бактериальной флоры Хеликобактер пилори.
  5. Болезни, в результате которых значительно повышается концентрация и выработка желудочного сока (болезнь Золлингера-Эллисона).
  6. При терапии хронических патологических заболеваний костно-мышечной системы, используют противовоспалительные нестероидные медикаментозные средства. При их назначении устраняются причины воспалительного процесса, но их таблетированные формы ведут к появлению язв и эрозий на слизистой оболочке желудка. Чтобы предотвратить развитие таких побочных эффектов используются Нольпаза. Защищая слизистую оболочку желудка, она не снижает действия антибактериальных препаратов

Инструкция по применению

Первое что необходимо сделать при назначении Нольпазы, это пройти УЗИ обследование и рентгеноскопию. Это позволит исключить злокачественные новообразования в системе пищеварения организма пациента. Так как последующий прием Нольпазы способен сглаживать клиническое проявление этих заболеваний.

Постановка неправильного диагноза может обернуться развитием тяжелых патологий. Необходимо учитывать, что данное лекарственное средство способно понижать всасывание витамина B12 (Цианокобаламина), поэтому для сохранения его уровня в кровеносной системе необходимо назначить его в виде внутримышечных инъекций, по одному мл ежедневно.

Инструкция по применению:

    Нольпазу можно применять с помощью внутривенных инъекций или постановки капельниц

Применение, дозировка и длительность курса терапии Нольпазой назначается только доктором. Оно основано на изучении анамнеза, инструментальных и лабораторных исследованиях. В основном назначение дозировки зависит от общего состояния, возраста и наличия печеночной или почечной патологии.

  • Если назначаются таблетированные формы Нольпазы в однократной дозе, то их лучше принимать натощак перед завтраком за 15 или 20 минут. В случае назначения двукратного применения, вторую пилюлю употребляют перед ужином.
  • Если Нольпаза используют в профилактических целях, предотвращая рецидивирующую форму язвенной болезни, Нольпазу назначают в однократной дозе объемом 20 мг утром.
  • При тяжелых патологических процессах доза удваивается, и ее объем составляет 40 мг. Назначение Нольпазы рекомендовано в утренние и вечерние часы.
  • Если у пациента появляется тошнота, спастическая боль внизу живота, расстройство стула, то в назначении препарата необходимо произвести изменения, принимать однократно в количестве одной таблетки.
  • В случае изжоги, которая сопровождается кислотной отрыжкой, данное средство употребляют в количестве 1 таблетки (20 мг). Если такая дозировка, не приводит к улучшению состояния пациента, её увеличивают до 40 мг, разделяя на 2 приема в сутки. Последующие назначение терапии будет зависеть от уровня выработки желудочного сока, а срок лечения может продлеваться.
  • При лечении нестероидными, противовоспалительными препаратами Нольпазу нужно применять на протяжении всего курса лечения НПВС. А суточную дозу назначают от 2 до 4 пилюль. В среднем такая терапия происходит не более 8 недель.
  • Чтобы нейтрализовать активность бактерии Хеликобактер пилори необходимо пройти курс лечения длительностью до 2 недель, при этом суточная доза делиться на два приема, и её объем может доходить до 80 мг в день.
  • Если у пациента присутствуют печеночные патологии, то назначение лечения ведётся с постоянным контролем лабораторных исследований ферментативных показателей печени.
  • Лицам преклонного возраста Нольпазу не назначают. Только в редких случаях происходит назначение дозы, которая не превышает 40 мг в течение 24 часов.
  • Нольпазу можно применять с помощью внутривенных инъекций, или постановки капельниц. Чтобы произвести внутривенную инъекцию необходимо содержимое флакона разбавить десятью миллилитрами физраствора (0,9% хлорида натрия).

    В таблетках и инфузионном растворе одни и те же показания:

      Таблетированные формы Нольпазы лучше принимать натощак перед завтраком за 15-20 минут

    Парентеральное введение Нольпазы применяется в более тяжелых случаях терапии патологических процессов. Так же внутривенное видение может назначаться в тех случаях, когда пероральный прием невозможен. Длительность внутривенных инъекций может продолжаться в течение недели.

  • Такая терапия назначается для лечения синдрома Золлингера-Эллисона. Рекомендованная суточная доза при этой патологии не превышает 80 мг.
  • Для лечения рефлюкс-эзофагита, эзофагоспазма, так же допустимо парентеральное введение. Назначается 40 мг (один флакон) одноразово в течение суток.
  • Беременность

    Действие Нольпазы на организм беременной женщины ещё изучены недостаточно. В любом случае назначение Нольпазы должно согласовываться с лечащим врачом. Только он может оценить риск применения этого препарата, и тщательно взвесить его пользу для женского организма.

    Читайте также:  Если чешется живот вокруг пупка

    Если всё же происходит назначение, то это лекарственное средство принимается в минимальных дозах, коротким курсом лечения.

    В период лактации — никаких данных о влиянии на здоровье новорождённого не имеется. Поэтому если происходит терапия с помощью Нольпазы грудное вскармливание лучше приостановить.

    Детский возраст

    Вследствие того что клинические испытания детям до 18 лет не проводились, Нольпаза не назначается.

    Управление автотранспортом

    Если работа пациента сопряжена с повышенной концентрацией внимания и сопровождается необходимостью быстро реагировать на происходящие ситуации, то в этих случаях всё зависит от индивидуальной переносимости Нольпазы.

    Иногда она может вызывать внезапное головокружение, при появлении такого симптома лучше всего воздержаться от такой работы, взять больничный лист, и пройти полный курс лечения, который назначил доктор.

    Совместимость с алкоголем

    В аннотации, которая прилагается к Нольпазе, не содержится никакой информации о взаимодействии со спиртными напитками. Однако это не означает что употребление спиртосодержащих напитков допустимо.

    При их употреблении можно отметить следующие нежелательные последствия:

    1. Наблюдается снижение уровня терапевтического воздействия Нольпазы, в конечном итоге её действие может сводиться к нулевому эффекту.
    2. Алкогольные напитки приводят к раздражению слизистой желудка, и, как следствие, увеличивают её секреторную функцию.
    3. Если у больного основной диагноз звучит как язвенная болезнь, то употребляемый им алкоголь не дает возможности рубцевания язв.
    4. Спиртные напитки могут ли являться провокаторами в развитии побочных эффектов, которые будут служить критерием для отмены Нольпазы.

    Употреблять алкоголь, можно только в том случае, когда пройден полный курс терапии, и после него прошло не менее 4 дней (это срок вывода Нольпазы),

    Передозировка

    Это негативное последствие, при терапии разных патологических состояний, этим препаратом, встречается крайне редко. Она может наступить при несоблюдении назначения дозы лекарства (чаще всего, это бывает при парентеральном введении).

    В таком случае развивается клиническая картина отравления. Она сопровождается появлением сильной головной боли, учащением сердцебиения, появлением тошноты или рвоты, повышенной потливости, побледнением кожных покровов.

    При появлении каких-либо признаков необходимо:

    • очистить желудок (промыть его или вызвать рвоту);
    • очистить кишечник (поставить микроклизму);
    • принять один из препаратов фармакологической группы энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь).

    Если после проведения этих процедур не произошло улучшение состояния, необходимо обратиться в поликлинику или санпропускник. В особо серьезных случаях, нужно вызвать доктора на дом, он произведёт назначения, которые устранят симптоматику отравления.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Нольпаза может привести к уменьшению эффективности следующих препаратов:

    1. Группа лекарственных средств, всасывания которых напрямую зависит от степени кислотности желудка. К ним можно отнести противогрибковые лекарственные формы (Кетоконазол, Итраконазол).
    2. Фармакологическая группа, которая назначается при терапии ВИЧ инфицированных больных.
    3. Антикоагулянты кумаринового ряда (Фенпрокумон или Варфарин).

    Некоторые препараты, наоборот становятся более активными при назначении Нольпазы:

    1. Пациенты, которые проходят терапию по поводу онкозаболеваний с помощью Метотрексата, должны прекратить применение этого препарата на период лечения Нольпазой. Из-за того что она способна повышать его концентрацию в кровеносном русле.
    2. При применении антибактериальной терапии, Нольпаза потенцирует действие антибактериальных средств.

    Данное лекарственное средство не оказывает существенного влияния при приёме:

    • Диклофенака и Диклоберла.
    • Дигоксина.
    • Кофеина.
    • Инфином.
    • Пироксикам.
    • Теофиллина.
    • Средства оральной контрацепции.

    Параллельное применение Пантопразола и антацидных средств допускается. Так же возможно его назначение вместе с антибиотиками.

    Противопоказания

    У Нольпазы, при её назначении, различают два вида противопоказаний:

    Абсолютные

    В этом случае прием и назначение Нольпазы не производится.

    В эту группу можно включить следующие патологические состояния:

    • Возникновение аллергии на ингредиенты натрия Пантопразола, или индивидуальная непереносимость.
    • Подростки, которым еще не исполнилось 18 лет. На этой возрастной категории исследование еще не производились.
    • Если дозировка превышает 40 мг, а у пациента есть тяжёлые заболевания печени или почек, то назначение препарата может вызвать возникновение побочных эффектов.
    • При расстройстве, которые вызываются нарушением психоэмоционального состояния (депрессии различной этиологии).

    Относительные

    Это средство не рекомендуется назначать больным с такими патологиями (но с особой осторожностью, под надзором медперсонала, в условиях стационара это средство иногда назначают).

    Список патологий:

    • Обширные очаговые поражения слизистой оболочки желудка, в терапии которой на длительное время назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
    • Желудочные кровотечения, которые являются следствием развития язв и эрозий.
    • Эту лекарственную форму стараются не назначать людям преклонного возраста.
    • В том случае, если параллельно производится терапия гиповитаминоза витамина B12,с помощью Цианокобаламина, и она не даёт позитивной динамики.
    Читайте также:  Признаки грыжи на животе у детей

    Побочные эффекты

    Препарат данной фармакологической группы хорошо переносится пациентами, но иногда, при неправильном использовании и назначении могут возникать нежелательные реакции, которые появляются в разных системах организма.

    Рассмотрим подробнее:

    1. Кровитворительная система может отреагировать появлением тромбоцитопении или лейкопении.
    2. В системе органов пищеварения могут наблюдаться сбои, которые ведут к тяжелым поражением печеночной ткани, и сопровождаются механической желтухой, холестазом. Так же может проявляться сухость слизистых оболочек полости рта, тошнота и рвота, излишнее газообразование (метеоризм), расстройство стула (понос или запор), периодические боли в области живота.
    3. При больших дозах этого медикаментозного средства в костях и мышцах могут развиваться артралгии и миалгии.
    4. Очень редко со стороны ЦНС у больных, при назначении Нольпазы наблюдается расстройство психоэмоционального состояния, оно сопровождается бессонницей по ночам, сонливостью в дневное время, появления мигрени, затуманиванием зрения.
    5. Нередко бывают аллергические реакции, они сопровождаются появлением кожного зуда и высыпаний. При тяжелых состояниях может развиваться многоформная эритема, синдром Лайелла и отёк Квинке.
    6. Среди более легких побочных проявлений можно отметить появление слабости, упадка сил, гипертермии, боль в груди, отёки. При биохимических анализах крови может наблюдаться повышение холестерина, и количество триглицеридов.

    Это лекарственное средство можно приобрести в аптечной сети, или в интернет-магазинах. Во избежание приобретения подделок лучше всего обращаться в аптеки.

    Средняя цена по России:

    • Нольпаза в таблетках 20 мг в количестве 28 штук имеет среднюю цену 190 руб . При покупке такого же количества таблеток, но дозировкой 40 мг ее средняя цена составляет 300 руб.
    • Препарат в виде порошка для парентерального введения отпускается по 140 руб . За один флакон.

    Хранение

    Срок годности этой лекарственной формы составляет не больше 3 лет от момента её изготовления. При хранении нельзя допускать ее нахождение на прямых солнечных лучах. А место должно выбираться с таким расчётом, чтобы дети не имели к нему доступа.

    Аналоги

    Данное лекарственное средство имеет большое количество аналогов, они выпускаются разными фирмами производителями, имеют разное химическое строение, и отличаются друг от друга стоимостью.

    Аналоги Нольпазы:

    1. Гастрозол. Препарат выпускается в Российской Федерации, его средняя цена составляет 140 руб. Производится в виде капсул, основное действующее вещество Омепразол. Назначается для терапии патологических процессов, которые приводят к развитию язвенной болезни. Имеет ряд ограничений при беременности, в послеродовом периоде, и в детском возрасте.
    2. Омепразол. Страна производитель Украина, форма выпуска капсулы. Применение и назначение, как и у предыдущего препарата. Цена не превышает 250 руб.
    3. Омез. Выпускается в Белоруссии. Применяется при лечении язвы и гастрита различной этеологии. Основные противопоказания аллергические состояния, беременность и детский возраст. Средняя цена 200 руб.
    4. Контролок. Производится фармацевтической фирмой Такеда в Австрии средняя цена 500 руб . Обладает неплохой противоязвенной активностью. В качестве основного компонента используется Пантопразол.
    5. Панум. Индийский заменитель Нольпазы. Можно приобрести в аптеках по цене до 250 руб . Практически ничем не отличается по применению, назначению, составу от Пантопрозола.
    6. Кросацид. Выпускается в Индии, основной ингредиент Пантопразол.
    7. Эзомепразол. Производится в Словении. В отличие от предыдущих препаратов, он подвергался глубокому исследованию, в связи с этим, допускается его применение, в детском возрасте начиная с 12 лет.
    8. Нексиум. От предыдущего отличается Страной, которая его выпускает. Производителями являются Швеция или Англия. Этот препарат нельзя назвать общедоступным, так как его средняя цена за 14 таблетированных форм составляет 1800 руб .
    9. Берета. Российский аналог по цене до 400 руб . Основной ингредиент Рабепразол, основные противопоказания беременность. Обладает неплохим противоязвенным эффектом.
    10. Ультоп, Российский дешёвый заменитель. Положительно влияет на обменные процессы, способствует нормализации пищеварительной системы.
    11. Эпикур. Выпускается в России. Имеет хорошую активность по отношению к Хеликобактер пилори.
    12. Практикум. Страна производитель Украина. Выпускается в виде раствора для инъекций. Неплохо справляется, в том случае если в желудке скапливается большое количество соляной кислоты.
    13. Циметидин. Страна производитель Белоруссия. Большим плюсом является отсутствие противопоказаний, а его цена не превышает 200 руб . Назначение производится почти всем возростным категориям.
    14. Лансопразол. Самый дешевый импортный препарат, его цена не превышает 50 руб. Это является единственным его плюсом. Имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
    15. Нофлюкс. Довольно дорогой препарат, его цена составляет 750 руб . Очень хорошо себя зарекомендовал при лечении диспепсических явлений, которые возникают из-за нарушения секреторной функции желудка. Противопоказаний не слишком много, в основном это назначение при беременности и нарушение функции работы почек.

    Источник

    Adblock
    detector