Меню

Ноющая боль под ребрами вздутие живота

Боль под ребрами с обеих сторон спереди и неприятные ощущуения

Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.

Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.

Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

  • любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся язва желудка/двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования;
  • патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
  • нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря (холецистит) любой степени тяжести;
  • патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей. При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Патологии селезенки

Следует знать, что боль под ребрами может появиться даже при небольшом увеличении селезенки. Этот процесс может начаться при:

  • диагностированных лейкозах;
  • анемии гемолитического вида;
  • инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
  • развивающемся сепсисе;
  • инфекционных патологиях хронического вида;
  • нарушениях в иммунной системе организма.

Боль под ребрами может возникнуть и по другим причинам – например, врачи дифференцируют следующие состояния:

  • остеохондроз позвоночника (патология может поражать любой из отделов позвоночного столба);
  • травмирование селезенки или печени (удары, ушибы, падения);
  • некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, пневмония, локализованная в нижней доли правого легкого);
  • инфаркт миокарда, но протекающий исключительно в гастралгической форме;
  • воспалительные и/или инфекционные заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит в острой/хронической формах, мочекаменная болезнь);
  • абсцесс поддиафрагмального расположения;
  • гематома забрюшинного расположения;
  • диагностированная дистония нейроциркуляторного типа.

Методы диагностики

Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:

  • определите локализацию;
  • установите иррадиацию;
  • оцените характер проявлений;
  • засеките периодичность и время обострения.

После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.

Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.

Дифференциация болевого синдрома

Так как причин, которые провоцируют появление боли под ребрами, действительно много, то до посещения врача стоит провести самостоятельную дифференциацию синдрома. Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и предложить направленную профессиональную помощь, что безусловно приведет к скорейшему решению проблемы. Пациентам рекомендуется проводить дифференциацию болевого синдрома под ребрами по следующей схеме:

  1. Точная локализация боли. Вы можете испытывать боль под правым ребром, боль под левым ребром, боль под ребрами спереди или боль под ребрами сзади.
  2. Направление иррадиации («отдачи»). Обратите внимание: боль под ребрами практически никогда не бывает «точечной», обычно она «отдает» под левую ключицу или правую лопатку, может имитировать боли в сердце и присутствовать даже в области анатомического расположения почек.
  3. Уровень силы боли. Даже если болевой синдром под ребрами появился внезапно, то он может быть интенсивным и нет, тупым/режущим/колющим, приступообразный или постоянный – вариантов характеристики силы боли много, стоит определиться более конкретно.
  4. Характер синдрома. Речь идет о том, какого вида боль мучает: тянущая, ноющая, «разлитая», строго локализованная, постоянная и тупая, приступообразная и острая. Если боль под ребрами возникает не первый раз, то нужно будет уточнить:
      в каких случаях она приобретает большую интенсивность – при кашле, резком повороте туловища, физических нагрузках, быстрой ходьбе, чихании и так далее;
  5. какими способами можно быстро снять боль – прикладывание теплой/холодной грелки, употребление лекарственных средств (анальгетики или спазмолитики);
  6. связана ли боль с приемом пищи – она может появиться натощак, сразу после приема пищи или во время приступов голода;
  7. в какое время боль появляется – ночной сон, утро или обеденный период.

Обратите внимание: болевой синдром под ребрами может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, внезапным головокружением, резким побледнением кожных покровов, повышенным потоотделением и другими симптомами – их также нужно отмечать и запоминать. Весьма желательно вспомнить, откуда и как вообще появились боли под ребрами – возможно, накануне вы сильно переохладились или приняли слишком много жирной пищи.

Боли под ребрами в некоторых случаях требуют экстренной медицинской помощи – этот синдром может свидетельствовать о развитии опасного для здоровья и даже жизни больного состояния. Но чаще всего рассматриваемый синдром означает присутствие какой-либо развивающейся патологии, лечение которой нужно будет проводить в стационаре.

Рак желудка

Первые стадии онкопатологии протекают бессимптомно и без болевого синдрома. У больного:

  • снижается вес;
  • меняются пристрастия в еде;
  • появляется отвращение к мясу;
  • желтеет кожа, склеры;
  • появляется быстрая утомляемость.

На последних стадиях проявляется болевым синдромом посередине эпигастрии, в левом или правом боку под ребрами. В рак перерождается гастрит с заниженной кислотностью, полипы и язвенное поражение желудочной кардии.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Обратите внимание: после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита.

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва. Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Опасные заболевания печени

При острых состояниях болевые ощущения проявляются неожиданно, симптом имеет свойство нарастать, поэтому в большинстве случаев требуется экстренная помощь медиков для предупреждения осложнений, спасения жизни пациента.

Острый вирусный гепатит у человека


Острый гепатит вирусного происхождения – воспалительное поражение печеночных тканей, которое проявляется рядом признаков печеночно-клеточной недостаточности, интоксикации, что приводит к сильному ухудшению самочувствия.

Во время инкубационного периода – с момента попадания вирусного агента в тело и до появления первой клиники проходит разное время, так как все обусловлено количеством возбудителей, проникших в организм.

При острой форме болезни наблюдается тупая/острая боль справа в области проекции печени, может отдавать в спину. Болевой синдром базируется на гепатомегалии – увеличении внутренней железы в размере. Сама по себе печень болеть не может, однако при сильном растении оболочки боль проявляется.

  • До желтушного периода – в правом боку только дискомфорт, тяжесть. Признаки чаще всего возникают после употребления алкоголя, пищи, физической активности. В некоторых случаях растет температура тела, проявляется насморк. Характерные признаки – изменение окраса урины, кала.
  • Во время желтушной стадии кожа, слизистые становятся желтоватого оттенка. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, имеется клиника интоксикации. На этом этапе болевой синдром более яркий.
  • По завершению желтушного периода кожа постепенно приходит в норму, однако ферментативная активность все равно завышена.

На фоне клинических проявлений нужно пройти обследование, поскольку болезнь имеет свойство трансформироваться в хроническое течение, чреватое развитием циррозного поражения, гепатоцеллюлярной карциномы.

Лептоспироз

Это острый зоонозный инфекционный недуг, спровоцированный проникновением в организм бактерии, которая относится к семейству лептоспир.

  1. Лихорадочное состояние, озноб – симптомы возникают внезапно. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
  2. Боль в правом и/или левом боку, поскольку лептоспиры поражают не только печень, но другие органы, распространяясь по кровеносной системе.
  3. Гиперемия, отечность лица, усиление сосудистого рисунка глаз.
  4. Не исключены другие проявления инфекционного процесса. У ребенка лептоспироз схож с клиникой герпеса – появляются высыпания на губах, слизистых оболочках.
  5. Полиморфная сыть – возникает через несколько суток после увеличения температуры и болевого синдрома.

Лептоспироз может поражать одновременно печень и легкие, вследствие чего формируется бронхит, который сопровождается появлением кашля, отделением мокроты с прожилками крови.

Легионеллез


Тяжелая инфекционная болезнь, проявляющаяся общей интоксикацией, поражением ЦНС и мочевыделительной системы.

Причиной выступает патологическая активность грамотрицательных анаэробов семейства Legionella.

Чаще всего заболевание протекает по типу пневмонии.

  • Боль в правом боку из-за увеличения печени и неприятные ощущения под ребрами слева, поскольку изменяется размер селезенки в большую сторону.
  • Диспепсические расстройства – тошнота, иногда рвота, снижение аппетита.
  • Озноб, повышенное потоотделение, головная боль.
  • Когда интоксикация затрагивает ЦНС, у пациентов наблюдаются галлюцинации, нарушается сознание.

Через 3-4 дня с момента начала болезни проявляется кашель – сначала непродуктивный, после выделяется мокрота с примесью гнойных масс (иногда с кровью). Заболевание опасное, поскольку отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию инфекционно-токсического шока, и летальность в таком случае до 20%.

Острый холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный нарушением отхождения желчи вследствие блокады путей отхода.

Главный симптом – острый болевой синдром в области проекции печени, верхней части живота. В некоторых случаях боль отдает под правую лопатку, левую половину тела. К дополнительным признакам относят тошноту, рвоту с желчью, повышение температуры до уровня субфебрилитета.

Обострение желчнокаменной болезни

Чаще всего приступ боли формируется в ночное время – спустя несколько часов после засыпания, когда пациент находится в покое.

Характер боли при обострении ЖКБ:

  1. Боль резкая, острая, локализуется в правом подреберье, распространяется на эпигастральную область. Иногда иррадиирует в грудной отдел, шею, правое плечо, между лопаток.
  2. Болезненные ощущения нарастают волнами, после становятся постоянными, распирающими.
  3. Болевой приступ продолжается от 2 до 6 часов, может спровоцировать шок.

Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, потливость, учащенное либо замедленное биение пульса, бледность и липкость кожных покровов, повышение температуры до 38 градусов.

Острый склерозирующий холангит

Относительно редкая хроническая патология желчных каналов, которая сопровождается расстройством отхождения желчи, застоем и повреждением печеночных клеток, что приводит к нарушению функциональности органа.

Болевой синдром при остром холангите проявляется при дисфункции печени и появлении рубцов в желчных каналах. Боль локализуется чаще в животе посередине, может отдавать вправо или влево. Изменяется цвет кожи – становится слегка желтоватого окраса, как и белки глаз. Растет температура тела.

Травмы печени и селезенки


Травмирование селезенки и печени – это тяжелое и трудно диагностируемое абдоминальное повреждение. Причины различны – ДТП, падение с высоты, сдавливание туловища, удар в живот твердым предметом и пр.

Резко выраженный болевой синдром в первые часы после травмирования для изолированных травм печени не характерен – его наличие может говорить о проблемах и с другими органами, например, селезенкой.

Клиника обусловлена видом травмы, степенью поражения печени. На фоне закрытого травмирования симптоматика нарастает постепенно:

  • В районе травмы немеет кожа.
  • Проявляется боль в правом боку, может болеть сзади спина.
  • Болевой синдром усиливается во время движения, поэтому больные для облегчения своего состояния стараются лежать.
  • Снижение показателей артериального давления.
  • Замедление пульса.

На фоне внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва печени проявляется увеличение температуры, гепатомегалия, пожелтение кожного покрова, болевой синдром, не имеющий четкой локализации.

Острый панкреатит

Внезапный приступ острой опоясывающей боли, которая охватывает верхнюю часть живота и дает иррадиацию под лопатки, всегда связывают с острым панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Характерная особенность рассматриваемого болевого синдрома – его интенсивность не вариативна и остается в изначальных пределах при перемене положения туловища, кашле или чихании. Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите будут присутствовать тошнота и рвота – последняя появляется внезапно и не дает сделать даже глотка воды.

Обратите внимание: острый воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызвать сильнейшую интоксикацию организма – ферменты, вырабатываемые органом, попадают в кровь. Это провоцирует синюшность кожных покровов, характерную «мраморность» живота и мелкие (точечные) кровоизлияния с локализацией вокруг пупка.

Диагностировать острый панкреатит по болевому синдрому легко – он носит слишком выраженный характер. Тем более, что приступ случается обычно после употребления большого количества жирной пищи или алкоголя.

Подробнее о симптомах острого панкреатита – в видео-обзоре:

Лечение и профилактика

Боли в животе, отдающие влево или вправо в бок и под ребра, любой интенсивности и характера должны насторожить человека, особенно при имеющихся хронических патологиях. Помимо желудка, в эпигастральной области расположены жизненно важные органы. Диагностировать причину может только специалист. Если болит левый или правый бок под ребрами, заниматься самолечением строго запрещено. Это может усугубить патологию и усилить симптомы. Перед выбором схемы лечения пациент направляется на обследование.

При инфаркте или разрыве селезенки, прободной язве, остром панкреатите требуется диспансеризация. Возможно применение хирургического и консервативного лечения, что зависит от тяжести обнаруженной патологии. Профилактические меры:

  • отказ от чрезмерного употребления крепкого алкоголя;
  • уменьшение количества жирной и соленой пищи;
  • ежегодное медобследование;
  • регулярный контроль посредством УЗИ хронических заболеваний для определения их степени развития;
  • при возникновении первых болевых приступов под левым или правым ребром обращаться к врачу.

Острый холецистит и печеночная колика

Приступ острой, режущей боли в области правого подреберья с иррадиацией в лопатку и шею может стать поводом заподозрить острое воспаление желчного пузыря. Больной в таком случае будет буквально метаться, чтобы найти удобное положение и снизить интенсивность боли – это ему, кстати, не удастся сделать. В диагностировании поможет и общая клиническая картина:

  • тошнота и рвота;
  • желтизна кожных покровов и склер;
  • лихорадка.

При рассматриваемом болевом синдроме важно дифференцировать острый холецистит и печеночную колику. В случае движения камня по печеночным протокам боль под ребрами присутствовать будет, но ни тошноты, ни рвоты, ни лихорадки не отмечается.

Обратите внимание: печеночная колика отличается кратковременностью, а боль снимается спазмолитиками. При остром холецистите синдром длится продолжительное время и даже после приема специфических лекарственных средств облегчения не наступает.

Гастрит

Болезненность носит тупой или резкий характер. Возникает боль спереди в ребрах. При гастрите воспаляется желудок с повышением или обычной величиной кислотности пищеварительного сока. Болевой синдром усиливается на голодный желудок, так как кислый пищеварительный сок разъедает стенки органа. Еда не ослабляет боль, а может усугубить, если пища будет слишком жесткой или кислой. Купировать пищевую боль в боку помогут крахмальные супы, кисели, которые оказывают обволакивающий эффект на стенки желудка. Признаки гастрита с повышенной кислотностью:

  • изжога;
  • неустойчивый стул;
  • склонность к запорам.

При возникновении ноющих колик, сопровождающихся тяжестью под солнечным сплетением, развивается гастрит с заниженной кислотностью. Состояние усугубляется после еды. Характерные признаки патологии:

  • горькая, кислая отрыжка с кусочками пищи;
  • рвота, приносящая облегчение.

Из-за нарушенной всасываемости быстро снижается вес, повышается потливость, развивается хроническая анемия, дефицит витамина В12.

Поддиафрагмальный абсцесс

Внезапная боль, резкая и приступообразная, с локализацией спереди под левыми и правыми ребрами одновременно свидетельствует о развитии абсцесса в поддиафрагмальной области. Синдром появляется только на вздохе, может сопровождаться лихорадкой и стандартными симптомами общей интоксикации организма.

Рассматриваемая боль имеет несколько характерных особенностей:

  • иррадиирует в надключичную область;
  • может иметь ложную локализацию под лопаткой;
  • значительно усиливается при резких движениях – кашель, чихание, повороте туловища.

Диагностика поддиафрагмального абсцесса проста – это состояние часто возникает в послеоперационные периоды или при диагностировании острого холецистита и прободной язвы желудка/двенадцатиперстной кишки.

Причины

В зависимости от локации болевого синдрома различают:

  1. Боли посередине живота слева под ребрами. Симптом говорит о развитии гастрита, сопровождающегося сильным воспалением в желудке. Интенсивная боль говорит о быстром развитии патологии, что может быть спровоцировано множеством причин. В этом месте болит при дисбактериозе, возникшем на фоне приема сильных антбиотиков.
  2. При внезапном начале боли и периодическом повторении колик справа подреберья подозревают изменения в печени, сопровождающиеся воспалением желчных каналов.
  3. Хронические патологии вызывают тупые, ноющие боли слева, не отпускающие длительное время. В правом подреберье такие болевые симптомы характерны для воспаления слизистой кишечника, затянувшегося холецистита.
  4. Схваткообразные колики свидетельствуют о мышечном спазмировании в ЖКТ при патологических изменениях.

Болезненность может ощущаться в разных местах справа сбоку. Каждая локация свидетельствует о развитии патологии определенного органа:

  1. Боли в средней верхней части живота указывает на дисфункцию и воспаление в толстом кишечнике.
  2. Боли ближе к пупку говорят о воспалении тонкой кишки — энтерите.
  3. Колики между ребрами со стороны спины указывают на воспаление плевры груди, развитие гнойного абсцесса в печеночной части.
  4. Редкие, непродолжительные колики в правом подреберье могут свидетельствовать не о патологиях, а о различных нарушениях:
      неправильное питание;
  5. длительные физнагрузки;
  6. неподвижное положение в наклоне вперед;
  7. травмы;
  8. постоперационные осложнения.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки или печени всегда сопровождается болью под ребрами – это является основным симптомом подобного состояния. Причем локализация синдрома будет зависеть от того, какой конкретно орган поврежден – справа находится печень, а слева – селезенка. Характерный симптом для разрыва этих органов – «ванька-встанька»: больной не может находиться в положении лежа, так как испытывает при этом более интенсивную боль из-за разлития крови под диафрагму.


Обратите внимание: травмы селезенки и/или печени всегда сопровождаются внутренним кровотечением, поэтому больной будет излишне бледен, может потерять сознание, артериальное давление у него резко падает.

Особенно опасным состоянием считаются случаи, когда происходит двухмоментный надрыв селезенки и печени: сначала повреждается паренхима (оболочка) органа, кровь скапливается в капсуле, а затем даже при небольшом физическом напряжении капсула рвется, происходит растекание скопившейся в ней крови в брюшную полость – это приводит практически к моментальной смерти больного. Трудность подобного состояния заключается в кратковременном болевом синдроме под ребрами – буквально через несколько часов она проходит и больные продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь за медицинской помощью.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

Читайте также:  Надулся верх живота и ноет

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. Нарушение сна.
  4. Головная боль.
  5. Снижение массы тела.
  6. Желтуха.
  7. Периодическая боль в правом боку.
  8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
  9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия


Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

  • Дискомфорт в брюшной полости.
  • Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
  • Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

В некоторых случаях ожирение печени сопровождается диспепсическими расстройствами, желтушностью.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Обычно инфаркт миокарда диагностируется достаточно легко – больной предъявляет жалобы на одышку и давящую боль под сердцем. Но в случае гастралгической формы этого патологического состояния будут несколько другие симптомы:

  • боль в левом подреберье;
  • тошнота и неудержимая рвота;
  • устойчивая икота;
  • нарушения стула.

Дифференцировать инфаркт миокарда гастралгической формы от заболеваний желудочно-кишечного тракта помогут две характерные особенности:

Обратите внимание: после введения лекарственных средств с анальгетическим действием состояние больного нормализуется до классических симптомов инфаркта миокарда.

Врачи различают боль под ребрами и со стороны спины – она возникает при почечной колике (движение камня) и забрюшинной гематоме. Эти два состояния характеризуются строгой локализацией болевого синдрома и отсутствием иррадиации. При этом пациент будет жаловаться на общую слабость, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.

Все вышеописанные патологические состояния требуют немедленной госпитализации пациента и оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае риск летального исхода увеличивается до 99%.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
  2. Расширенный биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
  4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
  5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Боли под ребрами при хронических заболеваниях

Хронические заболевания могут проявляться периодическими приступами болевого синдрома под ребрами. Обычно они не представляют никакой опасности для здоровья и жизни пациента, но свидетельствуют о том, что в больном органе происходят какие-то патологические процессы.

Например, при хроническом гастрите будут отмечаться неинтенсивные боли в левом подреберье, которые напрямую связаны с приемом пищи. Это означает, что подошло время сезонного обострения хронического воспалительного процесса и требуется прохождение очередного курса лечебной/поддерживающей терапии. А для хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна не только периодическая боль под ребрами, но и усиление синдрома в положении лежа.

Обратите внимание: зная о ранее диагностированных хронических заболеваниях, можно контролировать боль под ребрами и быстро снимать ее различными лекарственными средствами.

Острые боли в желудке под ребрами

Если ребро слева и справа болит с характерными кинжальными, резкими проявлениями, это говорит о наличии серьезной патологии, требующей мгновенной квалифицированной помощи и незамедлительного лечения:

  1. Инфаркт миокарда. Дополнительно проявляется холодным, липким потом, подташниванием, одышкой, головокружением вплоть до потери сознания. Движения тела усиливают болевые ощущения.
  2. Перфорация желудочной язвы. Сопровождается бледностью кожи, головокружением вплоть до потери сознания. Ощущения усугубляют любые движения.
  3. Разрыв селезенки. Патология провоцирует посинение пупочной зоны, отек век, резкое падение давления, жар.
  4. Ущемление желудка грыжей, которая находится в пищеводной диафрагме. Патология сопровождается подташниванием со рвотой, одышкой, синюшностью кожи, тахикардией, резким падением давления. В рвотных массах присутствуют примеси крови. Состояние усугубляется при поворотах, кашле и дыхании.
  5. Обострения мочекаменного заболевания. Вызывают тошноту со рвотой, появляется кровь в моче.

Острые колющие боли в правом или левом подреберье возникают при следующих заболеваниях:

  1. Увеличение селезенки, которая давит на органы при остром вирусном мононуклеозе. Болит область пупка, появляется жар, жажда, слабость, головокружение. Воспаляются лимфоузлы. Симптомы усиливаются при кашле, физактивности.
  2. Сухой плеврит слева. Сопровождается навязчивым кашлем, тяжестью и давлением в груди, цианозом лица и пальцев на руках. Боль усиливается при кашле, выдохе, поворотах и наклонах. Отечность приводит к тому, что легкие давят на диафрагму, следовательно, затрагивают желудок, который начинает болеть при наполнении едой.

Опоясывающие резкие боли свойственны другому перечню заболеваний:

  1. Межреберная невралгия. Появляется много болезненных мест на теле, особенно между ребрами, слабость, мигрени. Ощущения усугубляется при резких движениях, чихании, кашле, на вдохе, когда легкие расширяются и давят на нервы.
  2. Острый панкреатит. Патология сопровождается жжением в верхнем левом подреберье, рвотой с желчными примесями, механической желтухой, потемнением мочи. При употреблении тяжелой и раздражающей пищи, алкоголя, симптомы усиливаются. Боли могут перейти и на правую сторону.
  3. Остеохондроз, который находится в грудном отделе позвонка. Патология характеризуется разлитостью боли, онемением.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

  • неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообразным, резким и постепенно нарастающим, острым и тупым;
  • отсутствие дополнительных симптомов, которые проявляются именно в момент болевого приступа.

Причины и лечение голодных болей в желудке

Голодные боли в желудке являются симптоматикой, сигнализирующей о развитии или прогрессировании болезней ЖКТ (гастрит, язва 12-типерстной кишки и желудка). Большая часть игнорирует подобный дискомфорт и полагают, что явление пройдет само по себе либо не несет существенной угрозы. Данные болевые ощущения (гастралгия) подразумевают сигнал о том, что работа органа нарушена и выяснить причину возможно только посредством обследования у врачей.

Возникновение гастралгии

Голодные боли подразумевают болевой синдром, отвечающий 3 главным условиям:

  • он формируется спустя несколько часов после приема пищи;
  • возникает после появления у человека чувства голода либо в то же время;
  • возможно устранить благодаря приему пищи либо даже воды, в небольшом количестве.

Аналогичными состояниями гастралгии во время продолжительного голодания считаются боли, возникающие по ночам.

Характеристики болей

Сами по себе голодные боли являются симптомом того, что воспаление в желудке запущено. Они обладают следующими характеристиками:

  • кон – в межреберных дугах;
  • появляются в ночное либо утреннее время, в процессе продолжительного периода после приема пищи;
  • резкие и сильные ощущения;
  • вынуждают человека принять какую-либо позицию;
  • описываются как жгучие, ноющие, простреливающие, стреляющие, пекущие;
  • проходят после употребления молока, еды, в некоторых случаях воды. Чем меньше было принято пищи, тем меньше промежуток купирования болей.

Возникающие голодные боли в области желудка спровоцированы следующими факторами:

  • колонизация слизистой вредоносной бактерией Helicobacter pylori;
  • увеличение в 2-3 раза производства париетальными клетками соляной кислоты (ночная выработка также повышается);
  • раздражимость нервных рецепторов, которые идут к клеткам стенок верхних участков желудочно-кишечного тракта, увеличение содержания соляной кислоты;
  • мышечный спазм возле эрозивного либо язвенного дефекта;
  • сбой надлежащей двигательной активности органов пищеварения.

Подобные боли могут возникнуть если отсутствует пища либо слабощелочные напитки, которые представляют собой своеобразную буферную систему, преобразующую агрессивную соляную кислоту в другие соединения с меньшей агрессивностью. Результат данной биохимической реакции действует на протяжении определенного временного периода, после снова выделившаяся кислота ведет к изначальному положению.

Боли в левом подреберье

Возле левого подреберья находится желудок, часть толстой кишки, поджелудочная железа. Здесь же иррадиируют сердечные боли.

  1. Если голодные боли проявляются в данном участке это свидетельствует о том, что формируется эрозивный либо язвенный дефект стенки антрума либо двенадцатиперстной кишки, однако, в связи с особой иннервацией дискомфорт чувствуется непосредственно в левой части.
  2. Когда язва сформирована в желудке, гастралгия также возникает слева, но образуется спустя 2 часа после приема пищи и не является голодной.
  3. Злокачественные новообразования в желудке либо поджелудочной не сопровождаются болями.
  4. Болезни (в частности воспалительного характера), которые поражают поджелудочную, характеризуются голодными болями. Они появляются фактически сразу после еды, особенно когда она жирная, острая или запивалась алкогольными напитками.
  5. Кардиалгии, которые иррадиируют в подреберье слева, вызваны не приемом пищи, а нагрузками.
  6. Также здесь могут концентрироваться боли во время болезней позвоночника, ребер и мышц между ребрами. Такой симптом будет сопряжен не с голодом, а какой-либо двигательной активностью.

Гастралгия в правом подреберье

Голодные боли, появляющиеся после временного промежутка при приеме пищи, свойственны для желудка и двенадцатиперстной кишки. Иррадиировать под ребром они способны, когда поперечно-ободочная кишка благодаря своим размерам поворачивает желудок с кишкой вправо либо существенно изменена в габаритах селезенка либо расширен антрум. Помимо этого внутри желудка либо кишки сформировался эрозивно-язвенный дефект. Пациенту, который жалуется на голодные боли справа, необходимо обследование.

Лечение гастралгии

Терапия болевых ощущений основывается на профилактике формирования вышеуказанных патологических процессов. Потому лечение предполагает следующее:

  • приведение в норму моторики всего ЖКТ, в этих целях назначают Метоклопрамид либо Церукал;
  • использование анестетиков, аналоги Анальгина;
  • в целях понижения секреции соляной кислоты, специалисты рекомендуют антисекреторные средства, к примеру, Лансопразол, Омепразол и прочие;
  • использование спазмолитических препаратов, ликвидирующих локальный спазмы в мышцах.

Кроме вышеуказанной срочной комплексной терапии, следует осуществить основное лечение патогенеза. Оно предполагает употребление антибактериальных средств. К данным медикаментам восприимчив Helicobacter pylori, играющий роль агента микробов при формировании язвенного заболевания.

Гастралгия по ночам

Голодные боли по ночам в подавляющем большинстве ситуаций говорят о топографии язвенного дефекта, располагающегося в двенадцатиперстной кишке либо антруме. Чтобы подтвердить диагноз назначают фиброгастродуоденоскопию.
При постановлении диагноза язвенный дефект и стадия развития видны в полной мере. В основном, в процессе фиброгастродуоденоскопии берут биопсию, чтобы проверить присутствует ли онкогенез.

Лечение

Категорически запрещено самостоятельно принимать любые обезболивающие лекарственные средства, если боль под ребрами носит внезапный, острый характер, а раньше не было диагностирования каких-либо из вышеперечисленных заболеваний!

При привычных болях в подреберье можно принять любые спазмолитики — Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон: обычно после первого приема интенсивность болевого синдрома начинает спадать и состояние нормализуется. Но это не означает, что можно игнорировать этот синдром – врачи должны провести обследование и выявить причину обострения хронической патологии, назначить курс терапии. Сочетать рецепты народной медицины для уменьшения боли под ребрами с лекарственными средствами можно только после постановки точного диагноза и получения рекомендаций/разрешений от лечащего врача.

Боль под ребрами может свидетельствовать об опасном состоянии для пациента, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачам – экстренное хирургическое вмешательство спасет жизнь и сделает прогноз даже сложной патологии благоприятным.

Больше информации о возможных причинах болей в подреберье вы получите, просмотрев данное видео:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

(46 голос., средний: 4,46 из 5)

Похожие записи
Токсический гепатит: почему возникает, как лечить
Дисбактериоз у грудничка: почему развивается и нужно ли лечить?

Хронические боли

Тупые, ноющие колики в правом или левом подреберье свидетельствуют об обострении хронических патологий:

  1. Гастрит, язва желудка. Болезни сопровождаются рвотой, тошнотой, нехарактерным привкусом во рту, изжогой, слабостью, повышенной потливостью. При несоблюдении диеты симптомы усугубляются.
  2. Колит. Патология сопровождается тошнотой со рвотой, лжепозывами к дефекации, диареей, урчанием, вздутием и метеоризмом, поносом.
  3. Начальные стадии воспаления селезенки. К болям присоединяется слабость, вялость, быстрая переутомляемость, снижение аппетита, расстройство вкуса, запоры/поносы, тошнота после еды.
  4. Инфекционно-воспалительная патология почечной системы — пиелонефрит. Проявляется тяжелейшей интоксикацией со слабостью, жаром, ознобом, болезненностью процесса мочеиспускания. Боли усугубляются при нарушении питания, переохлаждении во влажную и холодную погоду.
  5. Ишемия, стенокардия. Недуги сопровождаются нестабильностью пульса и давления. Проявляются тяжестью и жжением в грудной клетке, сильной одышкой. Симптомы усугубляются при физнагрузках, стрессах.
  6. Левосторонняя пневмония. Сопровождается сухим кашлем, болями в мышцах и голове, жаром, слабостью. Приступы сильного кашля усиливают боль, которая становится режущей.

Панкреатит

Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину.

Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время приступа панкреатита длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.

Желчнокаменная болезнь и холецистит

Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях.

Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, затруднённое мочеиспускание: чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.

Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство. Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею.

Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ острого холецистита. Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.

Причины взаимных болей с обеих сторон

Остеохондроз

Это дегенеративное заболевание позвоночника, которое сопровождается уменьшением толщины межпозвоноковых дисков, избыточным разрастанием костной ткани и смещением позвонков.

Перечисленные факторы приводят к сдавливанию спинномозговых нервов, что проявляется болевым синдром.

Важно! Боль обычно носит волнообразный характер, усиливается при движении, в вынужденном положении. Часто она сопровождается онемением, покалыванием, жжением в пораженной области.

Заболевания желудка

Периодическая тупая боль в этом случае обычно локализуется в эпигастрии, но может отдавать в спину с обеих сторон или межлопаточную область при вовлечении задней стенки желудка.

Она может возникать сразу или через час после приема пищи (при язве) или беспокоить пациента большую часть времени (при раке желудка).

Другими настораживающими симптомами являются:

  • тошнота,
  • изжога,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела и т.д.

К наиболее частым заболеваниям желудка, которые сопровождаются болью с распространением в спину относятся:- язва желудка;- гастрит;- рак желудка.

Патология кишечника


Обычно, боль в животе с иррадиацией в спину характерна для:

  • язвы двенадцатиперстной кишки,
  • болезни Крона,
  • неспецифического язвенного колита,
  • опухолевого поражения и т.д.

Боль при заболеваниях толстой или тонкой кишки связана с приемом пищи.

Она, как правило, носит ноющий характер и редко достигает высокой интенсивности.

Локализоваться может в различных отделах живота и отдавать в соответствующую часть спины.

Характер и симптомы боли

Болевой синдром при различных патологиях может отличаться.

Гастрит


Гастрит — воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и влекущий за собой нарушение функциональности органа. Существует множество разновидностей заболевания.
Характерный симптом — гастралгия. Боль носит резкий характер, а неприятные ощущения — колющие, давящие, жгучие. Резь значительно усиливается после переедания либо употребления острой еды. Иные симптомы гастрита заключаются в изжоге, метеоризме, рвоте.

Живот зачастую вздувается, а стул нестабилен — имеют место частые поносы или запоры.

При возникновении схожих болей необходимо обратиться к следующим врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Первичный осмотр заключается в опросе больного, составлении клинической картины и направлении на диагностику.

Для диагностики гастрита используются следующие способы:

  • гастроскопия желудка;
  • биопсия;
  • электрогастроэнтерография;
  • рН-метрия желудка;
  • зондирование органа;
  • рентгенологическое исследование;
  • клинические анализы.

Лечение заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.

Также необходимо на протяжении всей терапии соблюдать предписанную врачом диету.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это патология хронического характера, особенностью которой является формирование язвенных дефектов на внутренних органах.
Проявляется так называемой «кинжальной» болью, неожиданно, но очень сильно — пациент вынужден лечь, поскольку не может передвигаться самостоятельно. Располагается боль в области эпигастрия, то есть под ложечкой, после чего перемещается в правую сторону. Вызвано это разливом содержания желудка. Дополнительно язва сопровождается выраженной тяжестью в районе живота, рвотой и частой отрыжкой.

Важно получить своевременное лечение, поскольку при его отсутствии может быть диагностирован разлитой перитонит.

Это осложнение ведет к летальному исходу.

Диагностирует язвенную болезнь врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, такие больные имеют выраженный язвенный анамнез. Диагностика проводится следующими методами:

  • гастроскопия;
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • рентгенография желудка.

Терапия включает в себя прием антибиотиков, а также медикаментов, нейтрализующих желудочный сок и создающих пленку на слизистых оболочках желудка. Рекомендуется соблюдать режим дня, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, избегать стресса.

Курс лечения занимает 2-3 недели.

Онкология


Рак желудка (либо иная онкология брюшной полости) — злокачественная опухоль, произрастающая в тканях желудка или любого другого пораженного органа. Рак желудка имеет высокую статистику смертности.
Болевой синдром обычно носит постоянный характер, больные жалуются на чувство распирания изнутри. Боль нередко переходит в область грудной клетки, вызывая ощущение тяжести. После приемов пищи нередко тошнит и рвет, в том числе с кровью. Кроме того, больной быстро утомляется, часто чувствует слабость всего организма. Кровь не только отрыгивается, но и присутствует в кале.

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Опухоль затрудняет глотание даже простой воды, нарушается пищеварение: появляется отрыжка и изжога.

Первичный осмотр при подозрении на онкологию желудка проводит гастроэнтеролог, после чего он направляет пациента к онкологу для подтверждения диагноза. Дополнительно назначается консультация диетолога.

Диагностируется рак такими методами:

  • эндоскопия;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • биопсия;
  • рентгенография желудка;
  • компьютерная томография.

Лечение онкологических больных проводится в стационаре и полностью зависит от стадии, выраженности признаков и общего состояния пациента. Лечение заключается в операции, при которой удаляются пораженные части органа, затем проводится лучевая терапия и химиотерапия.

Также прописывают прием поддерживающих медикаментов.

Болезни поджелудочной железы


Поджелудочная железа обычно поражается воспалительными и деструктивными процессами. Типичными проявлениями патологии являются панкреатит и онкология.
Панкреатит — неинфекционное воспаление в железе, сопровождаемое отёком, распадом и отмиранием внутренних тканей. Образуются рубцы, нарушается анатомия органа и функции железы.

Характерное проявление — тупая и тянущая боль, которая может превращаться в острую резь.

Зависит это от степени отёка и некроза внутренних тканей, развития перитонита. Локализуется боль в области надчревья, что обуславливается расположением очага болезни, нередко может иррадиировать в спину.

Дополнительные симптомы заболеваний поджелудочной железы:

  • рвота и тошнота;
  • диарея и запоры;
  • обезвоживание организма;
  • изменение цвета кожи.

Диагностирует заболевания такого типа врач-терапевт.

В дальнейшем больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и хирургу.

Диагностика проводится следующим образом:

  • клинические исследования;
  • биохимия крови;
  • анализы мочи.

Часто болезни поджелудочной железы могут быть осложнены сахарным диабетом.

Заболевания желчного пузыря


Холецистит — воспаление желчного пузыря. Острая боль локализуется спереди, сопровождается лихорадкой и рвотой. Дополнительные симптомы заключаются в пожелтении кожных покровов. При этом боль может иррадиировать в плечо и лопаточную область, а также распространяться на весь живот.

Печеночная колика — приступ острой боли, схожий по симптомам с холециститом, однако отличие заключается в том, что колику можно купировать.

Иные симптомы заключаются в периодическом чувстве тошноты, отрыжке, горечи в ротовой полости. Боли не интенсивные, носят тянущий характер. Повышается температура тела, живот вздувается.

Лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Для диагностики болезней применяются:

  • анализ крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • радиоизотопное обследование.

Лечение, как правило, проводится при помощи сочетания медикаментов и особой диеты.

Рекомендуется лечение и отдых в санатории.

Поддиафрагмальный абсцесс


Поддиафрагмальный абсцесс — гнойник в области диафрагмы. Боль интенсивная, локализуется в области эпигастрия и под ребрами. Иррадиирует в область лопаток и ключицы. Дополнительные симптомы проявляются одышкой, слабостью, кашлем.

Лечением занимается хирург, поскольку требуется оперативное вмешательство.


Перед операцией проводится диагностика, включающая следующие методы:

  • рентгеноскопия;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • клинические исследования.

Лечение заключается в проведении операции, в ходе которой вскрывают и дренируют гнойник.

Назначаются антибактериальные медикаменты.

Инфаркт миокарда — гастралгическая форма


Инфаркт миокарда в такой форме характеризуется болью острого типа в области эпигастрия, иррадиирует в область сердечной мышцы и между лопаток. Симптомы проявляются в снижении артериального давления, тон сердца глухой.
Диагностируется и лечится врачом-кардиологом. Диагностика проводится следующими методами:

  • ЭКГ;
  • клинические исследования;
  • эхокардиография.

Лечение необходимо начать незамедлительно, в противном случае подобное состояние может привести к летальному исходу.

Почему болит слева под ребрами сзади со спины

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее. Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником

И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм.
  • Опухолей.
  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.
Читайте также:  Почему уколы делают в живот при эко

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, в животе, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.
  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Болезни почек и мочевыводящих путей

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

Общие принципы лечения боли при разных болезнях

Медикаментозное лечение зависит от причины возникновения боли и степени запущенности заболевания.

Основой терапии являются следующие процедуры:

  • использование медикаментозных препаратов для устранения симптомов (обезболивающие, жаропонижающие, нормализующие деятельность органов пищеварительного тракта);
  • соблюдение диеты на период лечения, с возможным ограничением продуктов на протяжении всей жизни;
  • с разрешения врача использовать народные рецепты (иммуноукрепляющие напитки, обезболивающие компрессы);
  • исключить физические нагрузки до полного выздоровления;
  • отказ от алкоголя и никотина.

При отсутствии динамики лечения или если медикаментозная терапия не подходит (выкидыш, перелом ребер, аппендицит), то применяется хирургическое вмешательство.

Аппендицит

Боль со спины под ребрами справа иногда появляется в результате воспаления аппендикса, хотя для данного заболевания это состояние не характерно. Дополнительными проявлениями можно считать тошноту, рвоту, слабость, повышение температуры и такое явление, как острый живот.

Помощь заключается в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?

Буквально до последних десятилетий аппендикс являлся загадкой для медиков, и считалось, что он является своеобразным рудиментом, не несущим важной функции. Сейчас известно, что он является лимфоидным органом, участвуя в защите организма от инфекций. Он может менять свое положение внутри брюшной полости, это обуславливает трудность точной диагностики аппендицита, с которой может справиться только опытный хирург.

  • боль, распространяющаяся по всей брюшной области;
  • источник боли более 3 часов находится в правой брюшной области;
  • если больной лежит на правом боку, болезненные ощущения слабнут;
  • общее самочувствие ухудшается, нередко сопровождаясь рвотой, поносом и жаром.

При грудном остеохондрозе можно наблюдать боль и спереди, и сзади брюшной области, задевающую межреберное пространство. Если поднять руки, вдохнуть, выдохнуть или наклониться, то она усиливается.

Если у человека инфаркт (некроз одного из участков сердечной мышцы в виду остановки ее кровоснабжения), его абдоминальная форма будет причиной болей в правом подреберье, а не только в подложечной области. Такая боль не только давит, но и жжет, не поддаваясь действию медикаментов, даже нитроглицерина. В этом случае человека следует без промедлений госпитализировать в кардиологическое отделение.

От чего появляется боль в низу живота с левой стороны у женщины

В случае, если у женщины болит низ живота слева, необходимо обязательно сообщить об этом врачу для выявления основных причин появления этой боли и постановления правильного диагноза.

Особенно это важно сделать тогда, когда болевые ощущения беспокоят женщину уже продолжительный период времени или боль резкая и невыносимая, так как эта боль, локализирующаяся в низу в левой части брюшины, может быть предвестником или симптомом очень серьезных патологий и заболеваний, лечение которых не требует отлагательств

Причин появления таких болезненных симптомов может быть несколько:
  1. Болезни органов брюшной полости;
  2. Заболевания органов половой системы женщины;
  3. Проблемы с позвоночником.

Вот о чем может рассказать тот или иной вид боли в зависимости от его интенсивности и характера:

Тянущая

Эти болевые ощущения порой связаны с проблемами органов, расположенных с левой стороны внизу брюшной полости женщины – кишечник, почка или половые органы.

Схваткообразная

В гинекологии данный вид боли свидетельствует о нежелательном прерывании беременности (выкидыш), внематочной беременности или о начале родовой деятельности, а в гастроэнтерологии – о каких-либо недугах толстого кишечника.

  1. Киста яичников.
  2. Воспаление шейки матки.
  3. Инфекционные заболевания: венерического характера, молочница и т.д.

Сильная

Как говорилось выше, воспаление нижних отделов толстого кишечника у женщин сопровождается сильной спазмирующей болью внизу с левой стороны, а также вздутием живота и проблемами со стулом.

Опять же такие болезненные проявления присутствуют при заболеваниях мочеполовой системы.

Ну а если болевым ощущениям внизу слева сопутствуют еще и рвота с температурой, и боль постепенно охватывает и правую сторону, это похоже на перекрут ножки кисты яичника.

Резкая

Резь слева в низу живота может быть как следствием сальпингоофорита, так и внематочной беременности. Если человек ощущает сильную боль при ощупывании поверхности брюшины и у него поднялась температура – это может быть первым признаком воспаления аппендицита.

Ноющая

Возникают такие болевые ощущения, как правило, в связи с заболеваниями желудка, и сопутствовать им могут тошнота и рвота. Данные симптомы являются проявлениями как просто воспалительных процессов в желудке, так и серьезных недугов, таких как язва или заболевания онкологического характера.

У людей пожилого возраста ноющая боль с левой стороны живота появляется при диафрагмальной грыже.

Любые хвори поджелудочной железы сопровождаются, болью как посредине живота, так и по бокам.

Если ноющая боль ощущается изнутри и опоясывает весь живот и спину, а также наблюдаются тошнота с рвотой и повышенная температура, то просто необходимо обратиться в неотложку.

Если у женщины болит низ живота слева и есть выделения с кровью, то это является признаком болезни ее репродуктивных органов. В этом случае нужно получить консультацию своего участкового гинеколога, пройти обследования и сдать анализы.

Также следует срочно обращаться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются высокой температуры и дрожью в теле. В случаях с невыносимой боли необходимо просто незамедлительно позвонить в скорую помощь.

Пиелонефрит

Боли в боках под рёбрами в пояснице — признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.

Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой. При отсутствии лечения боли в пояснице у человека будут усиливаться, а самочувствие ухудшаться. В запущенных формах недуг может привести к тяжёлым последствиям.

Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.

Причины боли в животе — в верхней части, под ребрами с обеих сторон, посередине

Неправильное питание и образ жизни, стрессовые ситуации, могут привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. По статистике 95% населения в развитых странах рекомендованы к посещению гастроэнтеролога. При выявлении проблем с органами ЖКТ, успех лечения и комплекс реабилитационных мероприятий будут зависеть от своевременности диагностики. Периодические боли в животе – это тревожный сигнал, говорящий, что работа органов пищеварительной системы нарушена.

Боль в центре живота может произойти из-за незначительных причин, таких как расстройство желудка, запор, или серьезных заболеваний, к примеру, болезней почек или камней в области желчного пузыря.

Боль в животе является общим состоянием человека, однако, это не значит, что ее следует игнорировать.

Когда болит желудок посередине, болезненные чувства и ощущение дискомфорта локализируются в районе пупка. При этом важно понимать, что определение местоположения и типа боли может помочь в осуществлении более оперативной и точной диагностики.

Кроме этого, многих может интересовать вопрос: когда болит желудок вверху посередине что делать? Для начала необходимо выяснить причину возникновения болезненных ощущений и только после этого переходить к лечению.

Главная Симптомы

Боли в области живота, в особенности в его верхней части, не должны восприниматься, как нормальное явление. В связи с этим, если представленные ощущения повторяются достаточно часто, необходимо определить точные причины состояния. Помочь в этом может исключительно специалист, который выпишет направление на все необходимые диагностические мероприятия и поможет начать восстановительный курс.

Особенное внимание в том случае, когда болит верх живота, под ребрами, вверху или под ложечкой, необходимо уделять диагностике. Именно это поможет поставить максимально точный диагноз и назначить последующее лечение. При этом специалисты обращают внимание на следующие моменты: необходимо обращаться за врачебной помощью как можно раньше (это позволит поставить точный диагноз) и исключить применение каких-либо лекарственных компонентов, потому что они могут исказить данные в результате обследования.

Итак, в том случае, если у пациента идентифицируются боли в эпигастральной области, а также под ребрами, вверху или под ложечкой, потребуется точная локализация болезненных ощущений. Это позволит гораздо более точно определить наиболее верные причины и назначить соответствующее лечение. При боли в эпигастральной области, под ребрами, вверху или под ложечкой, посередине потребуется принять горизонтальное положение для первичной диагностики. В рамках обследования аккуратно прощупывают живот, находят именно то место, которое провоцирует наиболее болезненные ощущения.

В подавляющем большинстве случаев, при отсутствии осложнений или критических последствий, локализация ощущений и пораженный орган совпадают. Однако вероятны отклонения, потому специалисты настаивают на дополнительных мероприятиях, чтобы определить причины боли в эпигастральной области, под ребрами, вверху или под ложечкой.

Далее обязательным этапом для идентификации точной причины являются инструментальные методики обследования.

Речь идет об УЗИ, МРТ или КТ, рентгене и других способах, которые будут рекомендованы непосредственно специалистом. Все они помогут определить, почему болит под ребрами, вверху живота или под ложечкой. В некоторых случаях диагноз вызывает сомнения у специалиста, а потому требуется повторный диагностический сеанс.

Обычно боли вверху живота, а также под ребрами или ложечкой имеют характерную симптоматику, а именно они могут быть острыми, тупыми, ноющими или распирающими. При этом представленное состояние традиционно сопровождают определенные симптомы, а именно рвотные позывы. Пациенты указывают на то, что, как правило, болезненные ощущения оказываются еще более интенсивными при усилении рвоты, а после ее прекращения они ослабевают.

Специалисты ассоциируют боли вверху живота, под ложечкой или ребрами с такими серьезнейшими заболеваниями, как гастрит, язвенная болезнь желудка. При этом определить конкретный недуг помогут наиболее характерные симптомы, а именно боли, которые проявляются исключительно вследствие употребления кислой или острой пищи, напитков вроде кофе. Следует отметить, что катализатором развития ощущений могут оказаться даже перенесенные ранее стрессы.

Кроме всего прочего, болезненные ощущения могут откликаться в области грудины по ходу пищевода или посередине. В связи с этим, специалисты обращают внимание на определенные характеристики состояния:

  • гастрит представляет собой хроническую форму болезни системы ЖКТ, симптомы которой развиваются постепенно, а потому при появлении самых первых проблем со стулом, работой кишечника рекомендуется обратиться к врачу;
  • язва желудка является гораздо более острым состоянием, которое должно подвергаться максимальному быстрому лечению, чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий. Это очень важно при часто повторяющихся болях под ложечкой, ребрами или вверху;
  • настоятельно рекомендуется пройти диагностику повторно, чтобы точно определить диагноз и дифференцировать гастрит или язву желудка от онкологического заболевания, которое также может характеризоваться схожими симптомами.

В целом, какая бы часть живота, брюшины не была связана с болезненными ощущениями и, тем более, другими симптомами, рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением или применением народных методик воздействия.

Это объясняется тем, что, если болит вверху живота, под ребрами или под ложечкой, велика вероятность развития осложнений, избежать которых можно, лишь вовремя начав восстановительный курс.

Методы лечения

При диагностировании гастрита или язвы желудка необходимо именно комбинированное лечение. Оно подразумевает применение определенных лекарственных компонентов и соблюдение диеты. Дополнительно рекомендуется изменить образ жизни, отказавшись от употребления алкоголя и никотиновой зависимости или же свести их к минимуму.

Наряду с этим используются компоненты, улучшающие общее состояние микрофлоры кишечника, а именно Линекс, Субтил и другие. Следует отметить, что они должны применяться целым курсом, что поможет добиться максимального эффекта. В то время как фрагментарное лечение окажется мало результативным. В зависимости от особенностей в состоянии здоровья пациента могут применяться и другие лекарственные компоненты или какая-либо их часть, которая поможет исключить боли и отрицательные симптомы.

Диета подразумевает дробное питание, употребление большого количества растительных компонентов, нежирных сортов мяса или рыбы, а также каш и других продуктов, которые улучшают перистальтику кишечника и способствуют нормализации его работы. Рекомендуется питаться дробно, а именно не менее четырех раз в течение суток, но и не больше шести. При этом специалисты настаивают на том, чтобы часть питания включала в себя супы, бульоны и другие первые блюда.

Не следует забывать о фруктах и овощах, а также других продуктах, которые в большом количестве содержат питательные компоненты, витамины и другие вещества, необходимые даже при болях посередине. Для определения более точного списка и выяснения, почему необходимо именно это, рекомендуется обратиться к специалисту.

При гастрите или язве желудка специалисты настаивают на соблюдении физической активности: частых пеших прогулках, занятиях каким-либо видом спорта.

Таким образом, вне зависимости от того, почему болит та или иная часть желудка, это должно оказаться серьезным поводом для обращения к специалисту. Именно в таком случае восстановление организма окажется наиболее быстрым и полноценным. Это же поможет избежать развития осложнений и критических последствий.

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.

Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака? Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре.

Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Это заболевание сегодня встречается очень часто. Особенно подвержены ему люди, имеющие сидячую работу. При этой патологии сдавливаются нервные окончания, отходящие от позвоночника, что и вызывает боль под левым ребром. Зачастую она отдает в спину, ягодицу и даже бедро, может носить опоясывающий характер, сопровождаться онемением и пощипыванием.

На то, что причиной болей является именно остеохондроз, может указывать также снижение подвижности грудного отдела. «Прострелы» возникают не только при вдохе, но и при движениях, резких поворотах туловища. В большинстве случаев настигают человека после долгого нахождения в неудобной позе. Часто они случаются во время сна.

Особенности болей у женщин

У женщин боль, отдающая в спину, не всегда связана с патологиями. Это может быть следствием предменструального синдрома, при котором болезненность нередко отдает в поясницу. Аналогичные ощущения наблюдаются во время беременности по мере увеличения плода, что ведет к расширению костей и растяжению связок.

Среди патологий выделяют:

  • спазм желчных протоков, вызванный выработкой гормонов перед месячными;
  • патологии яичника;
  • внематочную беременность.

В этих случаях боль локализована в зоне чуть ниже подреберья, может отдавать в поясницу.

Первая помощь

При внезапных появлениях острых болей в правом боку требуется правильно и своевременно оказать первую помощь:

  1. Уложить больного и обеспечить полный покой.
  2. При нахождении в помещении требуется открыть окна для притока свежего воздуха.
  3. Выявить где локализовалась боль и ее характеристику.
  4. Если боль не проходит, или даже усиливается в течение 15 мин, а также появились дополнительные симптомы (рвота, резкий скачок температуры, снижение частоты сердцебиения) требуется срочно вызвать скорую помощь.
  5. Не давать больному обезболивающих средств, так как они исказят постановку диагноза (особенно важно при подозрении аппендицита).
  6. Использовать горячие или холодные грелки для снятия боли также не рекомендовано, так как при наличии воспаления они только ухудшат стояние больного. Горячая грелка усилит кровоток, что усилит воспаление. Холодная сузит сосуды, но после ее устранения кровоток резко усилится, что может только усилить боль:
  7. Не производить пальпацию живота. Так как если боль вызвана аппендицитом, то это может спровоцировать его разрыв.

До приезда скорой также не рекомендовано передвигать больного, давать много жидкости, еда исключается полностью.

Опоясывающая боль

Опоясывающие боли в верхней области живота являются признаком многих заболеваний. Они могут указывать на пищевые отравления или проблемы с пищеварением.

Основные патологии, которые вызывают опоясывающие боли:

  • Пищевые инфекции, которые провоцируют интоксикацию организма.
  • Воспалительные процессы в органах брюшной полости.
  • Сосудистые заболевания и нарушения кровообращения в брюшной полости.
  • Воспаление позвоночных дисков, в частности, остеохондроз, который приводит к защемлению нервных окончаний.
  • Патологии нервной системы.

В верхней части желудка опоясывающие боли часто сопровождают панкреатит, болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки. Также такими симптомами проявляются пиелонефриты. Опоясывающая боль вверху живота возникает при инфаркте миокарда или воспалении легких.

Опоясывающие боли могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей и болезнях печени. Болевой синдром становится особенно сильным при прохождении камней по желчевыводящим путям.

Опоясывающий болевой синдром может быть признаком развития рака поджелудочной железы, который наиболее часто возникает у мужчин в пожилом возрасте. Блуждающие опоясывающие боли, перемещающиеся в разные места, обычно являются признаком абсцесса, опухолей, гепатита или цирроза печени.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Боль под ребрами сзади, вызванная физиологическими причинами, довольно быстро проходит и не требует врачебного вмешательства. Пройти обследование для выявления большинства патологий ЖКТ и почек можно в плановом порядке, записавшись на прием к гастроэнтерологу или нефрологу. Если есть подозрение на остеохондроз, лечение назначит невропатолог.

Однако в отдельных случаях боль в спине или животе справа является поводом для скорейшего оперативного лечения. Неотложная помощь необходима при сильной травме, кровотечении, потере сознания и резких скачках артериального давления. Вызвать «скорую» нужно при возникновении упорной диареи, неукротимой рвоте и лихорадке.

В брюшной полости располагаются многие жизненно важные органы, и острое воспаление одного из них вполне способно привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Чтобы не смазать полноту клинической картины, рекомендуется не принимать лекарственных средств (в том числе обезболивающих) до приезда медицинской бригады.

Как диагностировать заболевание?

Боль справа под ребрами (сзади со спины или спереди, острая или ноющая) может быть признаком развития патологии. Поэтому важно своевременно пройти диагностику симптома для подтверждения или исключения возможного заболевания.

Первоначальное обследование производится терапевтом или педиатром и состоит из следующих этапов:

  1. Сбор информации со слов пациента и первичный осмотр: выясняется характер боли и область локализации;
  2. что предшествует появлению или усилению симптома;
  3. наличие хронических патологий у пациента и родственников;
  4. какие дополнительные признаки присутствуют;
  5. пальпация живота;
  6. что использовалось для устранения боли до обращения в больницу;
  7. измерение давления и температуры.
  • Сдача анализов. Кал позволяет выявить отклонения в пищеварительном тракте. Моча используется для определения функционирования мочевыводящей системы. Кровь характеризует общее состояние пациента и позволяет обнаружить скрытый воспалительный процесс или инфекцию.
  • Аппаратное обследование:
      УЗИ. Для обследования пищеварительного тракта, репродуктивных органов и сердца;
    Читайте также:  Распирает живот в области желудка
  • ЭКГ. Для определения функционирования сердца;
  • Рентген. Для исключения болезней легочной системы;
  • МРТ. Для выявления новообразований и состояния суставов.

    После выявления причины может потребоваться дальнейшее обследование у врача специализирующегося на данном виде заболеваний.

    Низ спины слева болит

    Болит поясница с левой стороны сзади

    Жалобы врачу на боли в пояснице – весьма частое явление со стороны пациентов.

    Как указывает статистика, именно такие симптомы занимают второе место после жалоб на признаки респираторного заболевания.

    В большинстве случаев жалобы бывают на боли с левой стороны поясницы, причинами которых могут быть различные патологии, связанные с воспалительным процессом внутренних органов или обычными травмами.

    Лечение такой симптоматики предполагает установление истинной причины болевого синдрома, в противном случае, терапия попросту окажется не эффективной. Почему болит поясница именно с левой стороны сзади? Какие могут быть причины и осложнения в этом случае?

    Боли в пояснице слева: в чем кроются причины?

    Для начала вспомним анатомию. Внизу спины, в поясничном отделе, находится ряд крупных мышц, которые выполняют поддерживающую функцию относительно позвоночника и всего туловища в момент движения.

    В этой части тела находится рефлекторная зона, в которую и поступают болевые ощущения, связанные с патологиями внутренних органов.

    Поэтому пациент и может ощущать, что болит поясница сзади, а также отдает в бока.

    Если болит сзади поясница, с права или слева, то врач может заподозрить следующие заболевания:

    • хронические патологии мочевыводящей системы, почечные колики, образование камней;
    • воспаление легких левостороннего типа, где в процессе патологии затронута плевра;
    • воспалительный процесс в яичниках или заболевания половых желез в остром течении;
    • хронические запоры, колиты, нарушение работы ЖКТ;
    • при патологических процессах в поджелудочной железе (панкреатит);
    • заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные эрозии, гастрит);
    • заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника, связанные с дистрофическими изменениями или развитием онкопатологий.

    Также боли в пояснице как слева, так и справа сзади у женщин характерны для периода беременности, поскольку именно на эту область спины начинает действовать постепенно увеличивающаяся с ростом плода нагрузка.

    Лечение данной симптоматики будет зависеть от патологии, которая спровоцировала болевой синдром. Терапия может заключаться в использование медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства.

    Боли в пояснице: патологии позвоночника

    Достаточно частым явлением считаются боли в пояснице сзади на фоне воспалительного процесса в мышцах или при заболеваниях позвоночника. При этом, патологии позвоночника могут носить врожденный или приобретенный характер.

    Врожденный недуг характеризуется наличием грыж в межпозвонковых дисках, недостаточным развитием мышц и различными аномалиями позвоночника.

    Что касается заболевания приобретенного типа, то, чаще всего, к ним относят различные типы остеохондроза, сколиоза, инфекционные заболевания и онкологические процессы.

    Проблемы с позвоночником

    Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С правой стороны находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.

    Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков.

    Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

    Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.

    Распространенные причины боли в спине в области ребер

    Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.
    Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.

    • Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
    • Боль в левом боку под ребрами может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
    • Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
    • При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
    • В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

    С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

    • Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами – это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
    • Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

    Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

    Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

    Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

    Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

    Причиной могут быть:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
    • увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
    • травмы печени и/или селезенки;
    • поддиафрагмальный абсцесс;
    • болезни мочевыводящей системы;
    • остеохондроз позвоночника;
    • забрюшинная гематома;
    • патологии нервно-эндокринной регуляции.

    Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

    При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

    Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

    Довольно часто затруднение в постановке диагноза связано с тем, что пациент не может точно описать характер болевых ощущений, где они локализуются, какие имеются сопутствующие симптомы. Но порой от своевременности и точности поставленного диагноза зависит эффективность избавления от патологии, особенно при острой форме протекающего заболевания.

    Это может являться симптомом сердечной патологии, как правило – инфаркте миокарда. При этом болезненность ощущается с левой стороны, отдает вперед и возникают неприятные подпирающие ощущения.

    Боль подобного характера очень вероятна при язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки. Возникающие болевые ощущения являются острыми и распространяются на правое подреберье.

    Если болит слева под ребрами спереди, при этом происходит усиление при вдохе, чихании или кашле, причиной этого может быть поддиафрагмальный абсцесс (частичное повреждение диафрагмы). При подобной патологии боль смещается в подлопаточную или надключичную область.

    Опоясывающие боли в спине могут спровоцировать несколько факторов.

    Появление опоясывающего лишая, или кожного герпеса, появляющегося на коже в виде симметричных воспаленных участков. Причиной становится переутомление, стресс. При появлении очагов воспаления нужно обратиться к дерматовенерологу для назначения лечения.

    Патология позвонков, возникающая в результате отложения солей, защемления нервных окончаний. Наличие у больного межпозвоночной грыжи. Требуется осмотр у врача-невролога.

    Поражения, нарушения работы внутренних органов: желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы. Кроме боли в спине при панкреатите повышается температура, появляется тошнота, рвота.

    Боль, связанная с заболеваниями внутренних органов, всегда опасна, может быть связана с сердцем, почками, поэтому нужно посетить хирурга и терапевта и пройти назначенное обследование. Важно устранить причину, которая и привела к появлению такой боли.

    Опоясывающая боль под ребрами может появиться из-за множества внутренних заболеваний:

    • болезней, связанных с дыханием;
    • инфаркта миокарде;
    • желудочно-кишечных воспалений;
    • остеохондроза (почечные колики);
    • травм внутренних органов;
    • межреберной невралгии;
    • патологического состояния диафрагмы;
    • нарушений вегетативного характера.

    Появление болевых ощущений – это всегда сигнал о неполадках в организме. Одной из распространенных локаций боли является подреберная область. Причем боль может возникать как с одной стороны ребер, так и с обеих одновременно.

    Болевые ощущения могут возникать по абсолютно разным причинам. Это могут быть проблемы с позвоночником, легкими, ЖКТ и другими органами. Чтобы выяснить источник боли, пациенту потребуется тщательная диагностика, помощь врачей разных специализаций (невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог).

    Вероятные причины

    Дискомфорт под ребрами могут быть следствием различных патологических состояний:

    • остеохондроз;
    • межреберная невралгия;
    • травмы позвоночника и внутренних органов с возникновением забрюшинной гематомы;
    • болезни ЖКТ (язва, гастрит);
    • панкреатит;
    • печеночные патологии (гепатит, цирроз);
    • мононуклеоз;
    • легочные заболевания (плеврит, пневмония);
    • сепсис;
    • иммунные нарушения;
    • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
    • опухолевые образования.

    Чтобы сузить диапазон болезней, способных вызвать боль, нужно как можно детальнее описать ее:

    • точно указать место боли;
    • указать пути ее распространения (куда отдает боль);
    • определить интенсивность и характер;
    • выяснить взаимосвязь между появлением боли и воздействием предрасполагающих факторов;
    • установить, при каких обстоятельствах боль стихает.

    Более точную картину того или иного заболевания может дать детализация сопровождающих симптомов.

    Узнайте о причинах появления шишка на спине возле позвоночника, а также о том, как избавиться от образования.

    Упражнения для укрепления спины при сколиозе грудного отдела и особенности выполнения гимнастики описаны на этой странице.

    Характерна для язвенной болезни. Такую боль еще называют «кинжальной». Она вынуждает человека принимать позу лежа и прижимать ноги к животу. В начале приступа локализация боли характерна сосредоточена в эпигастральной области, постепенно она смещается вниз под ребра.

    Как только проходит сильный приступ боли, приходит период мнимой ремиссии. Если не получить своевременное лечение, может развиться опасный для жизни больного разлитой перитонит. При возникновении острой боли требуется немедленная госпитализация.

    Резкая опоясывающая

    Главный симптом острого панкреатита. Обычно она появляется неожиданно, распространяется на верхнюю часть живота, иррадирует под лопатки и спину. Интенсивность болевого синдрома остается статичной при смене положения тела, кашле.

    Кроме боли острый панкреатит характеризуется приступами тошноты и рвоты. Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает выброс большого количества ее ферментов в кровь, что становится причиной сильной интоксикации с появлением синюшности кожи, точечных кровоизлияний. В тяжелых случаях панкреатита может резко понижаться давление.

    Опоясывающие боли под ребрами характерны и для обострения хронического панкреатита. Как правило, прогрессирует болезнь после приема большого количества алкоголя и «вредной» пищи. Для хронической формы панкреатита характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на спине.

    Характер болевых ощущений

    Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:

    Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

    При внезапном возникновении сильной и резкой боли нужно незамедлительно вызвать скорую медпомощь для срочной госпитализации. Появление подобного симптома может свидетельствовать о состояниях, при которых необходима неотложная медицинская помощь, не исключено, что и хирургического характера.

    Вероятные причины

    Физиологические причины

    Боль и дискомфорт с правой стороны выше поясницы иногда возникает во время или после физической нагрузки. В большей степени этому подвержены нетренированные люди, которые ведут сидячий образ жизни и не занимаются спортом. После интенсивного бега, прыжков или тяжелой работы они ощущают резкую боль под правым ребром.

    В данной ситуации механизм появления боли следующий: под влиянием нагрузки происходит выброс адреналина в кровь, а желчевыводящие протоки растягиваются из-за застоя желчи. В печень поступает большой объем крови, и в результате ее оболочка – глиссонова капсула – увеличивается, вызывая болевой синдром.

    Боль в правом подреберье сзади со спины часто появляется при выполнении физических работ или упражнений сразу после приема пищи.

    Во время спортивной тренировки или напряженной физической работы может возникать спазм диафрагмы. В этом случае тупая боль усиливается при кашле, чихании и других незначительных движениях. Все быстро проходит по завершении нагрузок, когда восстанавливается дыхание.

    Упражнения на пресс – это еще одна причина болезненности, обусловленной сдавливанием внутренних органов и временным нарушением оттока крови. Органы начинают давить на чувствительные нервы (ноцирецепторы), и болит правый бок со спины. На появление боли может оказать воздействие смена силовых и аэробных нагрузок, а также плотная трапеза после тренировки.

    У женщин данный симптом возникает незадолго до месячных. Его провокатором выступает спазм желчевыводящих путей под воздействием гормональных перепадов. То же происходит и при приеме оральных контрацептивов, особенно в начале их применения.

    Боль в районе поясницы – частый спутник беременности, поскольку постоянно растущая матка сдавливает соседние органы. Кроме того, на последних месяцах тазовые кости начинают расходиться под действием прогестерона. При сдавлении мочевыводящих путей и почек у женщины возникают отеки, что требует обязательного врачебного вмешательства.

    Если правый бок тянет на раннем сроке, это может свидетельствовать о внематочной беременности.

    Неприятные ощущения в любой части спины – выше или ниже поясницы – нередко связаны с позвоночником. Это могут быть не только патологии, но и неправильное положение тела во время работы или отдыха. Иногда достаточно сменить подушку или матрас, чтобы избавиться от дискомфорта.

    Почему болит правый бок у беременных?

    Боль справа под ребрами (сзади со спины, спереди или в нижней части живота) в период беременности может быть вызвана следующими факторами:

    Триместры беременности Возможные причины
    1
    • развитие внематочной беременности в правой маточной трубе. Боль вызвана ростом плода и растяжением тканей;
    • токсикоз, симптом возникает из-за частых перенапряжений мышц во время рвоты;
    • развитие выкидыша;
    • смена гормонального баланса;
    • обострение хронических заболеваний в связи началом развития беременности.
    2
    • увеличение нагрузки на почки;
    • начало выкидыша;
    • повышение тонуса матки;
    • нарушение деятельности кишечника (метеоризм, запоры);
    • отслаивание плаценты.
    3
    • нагрузка на спину и сдавливание органов маткой;
    • начало преждевременных родов, если боли до 36 недели;
    • активные движения плода;
    • начало родового процесса, болезненность вызвана началом схваток (после 36 недели).


    В период беременности опасны даже боли естественного характера. Так как они сигнализируют о нарушении деятельности органов. Необходима консультация гинеколога, он назначит физиопроцедуры, гимнастику для беременных или иные мероприятия, для облегчения симптома.

    Воспаление аппендикса

    Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация — правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот. Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.

    Патологии диафрагмы

    Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

    При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

    Обстоятельства, при которых возникает боль в подреберье

    Как правило, боль в подреберье всегда связана с какими-либо действиями. Давайте разберем возможные причинно-следственные связи.

    При движении и ходьбе

    Без паники! Проанализируйте свои действия. Вы выполняли интенсивные упражнения (бег, велосипед, аэробика)? Не так давно плотно поели? Все ли в порядке с кишечником? Если боль появилась внезапно, не является регулярной или вы и вовсе столкнулись с подобным впервые – вероятно, у вас просто нарушилось кровообращение в процессе нагрузки (проще говоря – вы неправильно дышали). Остановитесь, успокойтесь, продышитесь. Займите расслабленную позу. Отпустило? Ну и хорошо! Нет? Тогда – к врачу!

    При наклоне

    Если при наклоне вы чувствуете резкую боль в пояснице (и наклоны не являются частью гимнастики), скорее всего, стоит говорить о заболеваниях позвоночника: остеохондроз, грыжа, травмы, смещение позвонков. Обратите внимание, не связана ли боль с перегрузками или переохлаждением? Тогда причиной могут быть воспалительные процессы (невралгия, защемление нервов). Среди других возможных провоцирующих факторов – аппендицит, язва, заболевания печени.

    После нагрузки

    Важно различать приступообразное покалывание, появляющееся через короткое время после начала физических нагрузок, и сильную боль, являющуюся следствием перенапряжения. В первом случае боль острая, но проходит в состоянии покоя. Ничего критичного – скорректируйте график питания и тренировок. Во второй ситуации есть вероятность травм, растяжений и повреждений системы позвоночника. Для их исключения обратитесь к врачу.

    При вдохе

    Если боль усиливается при вдохе, а сам процесс дыхания затруднен, причина может быть в заболеваниях легких. Подумайте: возможно, недавно вы перенесли простудные или инфекционные заболевания? Не сопровождает ли боль кашель? Ограничьте физические нагрузки и запишитесь к доктору – с дыханием не шутят.

    При беременности

    При беременности у женщин нередко появляется боль и дискомфорт в правом боку под ребрами из-за смещения внутренних органов. При отсутствии патологий (у мамы и у ребенка) можно не беспокоиться – после рождения все придет в норму. Однако если боли сильные и постоянные, лучше пройти осмотр у специалиста.

    Диагностика – к кому обращаться?

    В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.

    Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:


    Рентгенография;

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магниторезонансная томограмма (МРТ);
  • Флюорография;
  • Анализы крови, мочи, кала;
  • Измерение давления и частоты сердцебиения;
  • Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани;
  • Узи конкретного органа и т.д.
  • Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.

    (
    3 оценок, среднее: 2,33 из 5)

    Ниже поясницы

    Заболевания позвоночника

    Остеохондроз поясничного отдела

    Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.

    К другим проявлениям болезни можно отнести:

    • постоянное мышечное напряжение;
    • «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур;
    • нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах;
    • чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях;
    • похолодание ног;
    • спазм артерий нижних конечностей;
    • повышенное потоотделение;
    • сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

    Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.

    • боли по бокам ног;
    • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
    • функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря;
    • мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).

    Диагностика патологий позвоночника:

    • клинический осмотр, пальпация;
    • лабораторные исследования крови;
    • рентгенография позвоночника;
    • ЭКГ;
    • КТ;
    • МРТ.

    Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).

    Гинекологические заболевания

    Сальпингит

    Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.

    • бимануальное исследование;
    • анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию;
    • эхография.

    Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).

    Заболевания кишечника

    Колит

    Первый признак развития заболевания — боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.

    К признакам колита также относятся:

    • метеоризм;
    • расстройства стула;
    • присутствие слизи или крови в каловых массах;
    • вялость, слабость, утомляемость.
    • осмотр пациента, сбор анамнеза;
    • лабораторное исследование кала;
    • ирригоскопия;
    • ректороманоскопия;
    • колоноскопия.

    Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

    Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.

    Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:

    • гастроэнтеролог;
    • пульмонолог;
    • хирург;
    • кардиолог;
    • гинеколог.

    Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

    Источник

    Adblock
    detector