Центральное ожирение (окружность талии)
Центральное (также называемое абдоминальное, висцеральное или верхнее) ожирение (англ. central obesity, abdominal obesity) — тип ожирения, при котором основные жировые отложения располагаются на животе пациента.
Показатели центрального ожирения
Показателями наличия центрального (абдоминального) ожирения являются окружность талии (ОТ) и отношение окружности талии к окружности бёдер (ОБ). Измерение окружности талии широко используется как показатель, позволяющий оценить динамику жировых отложений. Показатель отношения окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ) является достоверным маркером риска смерти независимо от индекса массы тела. Самая высокая смертность, особенно от коронарных заболеваний, отмечалась в группе лиц с наибольшим значением отношения ОТ/ОБ (Конев Ю.В. и др.).
Различные источники называют несколько различающиеся граничные значения ОТ и ОТ/ОБ, при которых определяется наличие центрального ожирения:
А. Широко распространены следующие критерии наличия центрального ожирения (этих критериев придерживается, например, Национальная образовательная программа по холестерину США, англ. National Cholesterol Education Program):
- окружность талии, более чем:
- 102 см у мужчин
- 88 см у женщин
- или отношение окружности талии к окружности бёдер ОТ/ОБ, более:
- 0,9 у мужчин
- 0,85 у женщин
В. Окружность талии более 100 см в возрасте до 40 лет и более 90 см в возрасте 40–60 лет (как у мужчин, так и у женщин) является показателем висцерального ожирения. Если отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин превышает 0,95, а у женщин 0,85, то можно говорить о патологическом отложении жира в абдоминальной области (Лупанов В.П.).
С. Согласно Рекомендаций «Ожирение» Всемирной организации гастроэнтерологов:
- наличие центрального (абдоминального) ожирения устанавливается при окружности талии более:
- 94 см у мужчин
- 80 см у женщин
- повышенный риск сердечно-сосудистых и других заболеваний имеется при окружности талии более:
- 100 см у мужчин
- 87,5 см у женщин
- измерение объема талии не имеет смысла для пациентов с индексом массы тела более 40
Источник
Абдоминальное ожирение. Жир на животе: причины, как устранить.
Большинство людей, имеющих лишний вес, основной проблемой считают жир в области живота. С чем связано ожирение в этой области и как его устранить?
Это авторский канал диетолога-нутрициолога Инны Зориной. Здесь публикуется только проверенная практикой информация. Подписывайтесь на канал ( нажмите сюда ), чтобы получать достоверную информацию о здоровье и снижении веса!
Что означает «абдоминальное» ожирение? В переводе с латыни слово « abdomen » означает живот. Это значит, что при абдоминальном типе ожирения большое количество жира откладывается в области живота.
При этом большая вероятность образования висцерального жира , который считается наиболее опасным.
Чтобы определить свой тип ожирения, необходимо определить Индикатор соотношения талии и бедер . Это показатель более точно поможет определить проблему.
Чтобы рассчитать этот показатель, измерьте сантиметровой лентой окружность талии и окружность бедер и разделите первую полученную цифру на вторую.
Если в результате получилась цифра меньше 0,8 — вам не стоит опасаться. Идеальным считается показатель 0,7 .
Если цифра более 0,8 — значит, ожирение формируется по абдоминальному типу и необходимо срочно принимать меры. Иначе есть высокий риск возникновения таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, астма, сердечно-сосудистые заболевания и даже онкология.
По какой причине возникает абдоминальный тип ожирения?
-Большое количество быстрых углеводов в рационе: мучные изделия, сахар, кондитерские изделия.
-Нарушение углеводно-жирового обмена в результате дисбаланса БЖУ в рационе.
-Низкая физическая активность, гиподинамия.
-Нарушения в работе гормональной системы (которые, кстати, очень часто происходят при неправильном питании и образе жизни).
-Длительный приём гормональных препаратов, антидепрессантов ( об этом подробнее здесь ).
Какие меры необходимо предпринять?
1. Уменьшить калорийность рациона. В первую очередь, за счёт уменьшения количества быстрых углеводов. Замените простые углеводы на сложные (крупы, злаки, бобовые). 5 лучших круп для похудения .
2. Добавить в рацион больше овощей, фруктов и других растительных продуктов, содержащий крайне важный элемент здорового рациона — растительную клетчатку . Овощи употребляйте в любом виде, кроме жареного.
3. Уменьшите в рационе твердые животные жиры, частично замените их на полезные растительные. Салаты заправляйте нерафинированными растительными маслами. Подробнее от жирах, способствующих похудению — читайте здесь .
4. Включите в свой распорядок дня посильную физическую нагрузку. Для этого совсем не обязательно посещать спортзал. Заниматься можно и дома, выделяя на упражнения всего 5-10 минут в день .
Эти простые, на первый взгляд, меры обязательно принесут результат!
Если вы не знаете, как самостоятельно составить сбалансированный рацион, закажите Индивидуальное Меню для снижения веса , которое рассчитывается по вашим личным параметрам.
С вами была Инна Зорина , диетолог-нутрициолог, тренер по коррекции веса, специалист по здоровому питанию. Добавляйтесь в друзья на моей странице ВКонтакте !
Будут вопросы — задавайте их в комментариях!
Источник
Абдоминальный тип ожирения у женщин: симптомы, причины, лечение
Причины и лечение абдоминального типа ожирения у женщин
Ожирение – это отнюдь не просто несоответствие глянцевым стандартам и косметический изъян, а серьезное заболевание. Неутешительная статистика констатирует, что ежегодно количество людей с подобным диагнозом, только увеличивается. За последние 3 десятилетия число пациентов, страдающих от ожирения, возросло в 2,5 раза, каждый четвертый человек имеет лишний вес. Наиболее распространенным типом ожирения является андроидный, он же абдоминальный, висцеральный, верхний, когда жировые накопления сосредоточены в области живота. Абдоминальный тип ожирения у женщин диагностируется реже, чем у мужчин, но от этого проблема не становится менее актуальной, ведь выпирающий живот становится не только причиной недовольства внешним видом, но и чреват негативными последствиями для здоровья.
Симптоматика и диагностика абдоминального ожирения
Абдоминальное ожирение диагностируется, когда жировые депо локализуются в области живота и брюшных органов. В переводе с латыни «abdomen» означает живот. Липидные накопления представляют собой подкожную жировую ткань и висцеральный (внутренний) жир, который обволакивает внутренние органы и в небольших количествах служит им защитой. У здоровых людей, чей вес соответствует нормам, масса висцерального жира составляет около 3 кг. При ожирении этот показатель увеличивается в несколько раз, что приводит к сдавливанию органов, нарушению и снижению их функций.
На заметку! Внешне силуэт человека с абдоминальным типом ожирения напоминает яблоко. При этом показатели ИМТ в отдельных случаях могут не превышать значения 25. Такой распределение жировой ткани часто называют мужским типом, а в обиходе компилируют как «пивной живот».
Основные признаки абдоминального ожирения:
- увеличенный объем талии;
- значения ИМТ выше 30;
- повышенный аппетит;
- чувство тяжести в животе после трапезы.
Также пациенты нередко отмечают повышенное потоотделение, метеоризм (избыток газов в кишечнике), появление не свойственной ранее отрыжки. Даже после небольшой физической активности появляются жалобы на учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление.
На заметку! При наличии вышеуказанных симптомов можно сделать домашний тест. Для этого необходимо измерить объем талии сантиметровой лентой. Значения у женщин больше 88 см и у мужчин свыше 102 см – это серьезный повод для беспокойства и обращения к эндокринологу.
Врач ставит диагноз на основании результатов антрометрии, взвешивания, определения ИМТ. Дополнительно проводятся исследования, позволяющие измерить количество жира в кишечнике. Для определения соотношения и количества висцерального жира может быть назначена УЗИ-денситометрия или компьютерная томография. При подозрении абдоминального ожирения у пациента сдаются анализы крови, позволяющие определить уровень инсулина, триглециридов, глюкозы, лептина и холестерина, а также моча для определения концентрации кортизола.
Причины появления жира в области живота
Чаще всего встречается абдоминальный тип ожирения у мужчин.
- Причина избирательности недуга кроется в регулярной привычке употреблять алкогольные напитки, в частности пиво. Согласно статистике, среднестатистический россиянин выпивает 43-44 литра пива в год. При данном подсчете учитывалось все мужское население, включая младенцев и стариков, поэтому фактическая цифра потребления хмельного напитка мужчинами значительно выше. Сам по себе алкоголь не оказывает прямого влияния на рост жировой ткани. Но он очень калориен, провоцирует сильный аппетит, что и ведет к повышенному потреблению калорий, не израсходовав которые организм откладывает в области живота.
- Еще одна причина, почему абдоминальное ожирение у мужчин отмечается чаще, заключается в снижении синтеза гормона тестостерона, так называемом главном мужском гормоне.
Однако основными факторами, оказывающими влияние на развитие абдоминального типа ожирения и у мужчин, и у женщин эндокринологи называют гиподинамию и неправильное питание, что приводит к нарушениям пропорций потребления и расхода калорий. Вся неиспользованная энергия откладывается в виде триглицеридов в жировых тканях, последствием чего и является появление «рыхлой подушки» на животе.
Причины абдоминального ожирения у женщин:
- В группу риска попадают дамы, которые имели избыточную массу тела до родов или набрали большой вес в период вынашивания ребенка. Подобная тенденция характерна для 40 % всех беременных. Ситуация усугубляется во время лактации, когда происходит интенсивный синтез гормона пролактина, способствующего трансформации глюкозы в жир.
- Если родовой деятельности сопутствовали сильные кровопотери, которые привели к повреждению клеток гипофиза, может отмечаться синдром Шихана, одним из последствий которого является абдоминальное ожирение.
- Нередко подобная патология характерна для женщин после наступления климакса, что обусловлено снижением выработки яичниками эстрадиола, влекущее за собой перераспределение жировой ткани. При этом ИМТ может не подниматься выше 25.
- Нарушения работы щитовидной железы, в частности гипотиреоз. Дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом приводит к нарушению обменных процессов, что и становится причиной абдоминального ожирения.
- Поликистоз яичников, стрессы, длительный прием гормональных или психотропных препаратов.
Чем опасна патология
Избыток висцерального жира сдавливает внутренние органы, провоцирует нарушения их функций, ухудшение кровообращений, лимфотока. В результате исследований было выявлено, что висцеральный жир способствует синтезу стрессового гормона кортизол, что заставляет пациента постоянно чувствовать хроническое напряжение, приводящее к интенсивной работе всех органов. Также это жировое депо продуцирует гормон воспалений, поэтому даже незначительная вирусная инфекция может протекать с осложнениями.
Для мужчин абдоминальный тип ожирения чреват снижением либидо, половой дисфункцией, бесплодием. У женщин может отмечаться нарушения цикла, изменение гормонального фона, появление нежелательных волос на теле, лице.
Важно! Для обоих полов увеличивается риск появления опухолей, апоноэ, развития астмы, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезни Альцгеймера.
Как бороться с абдоминальным ожирением у женщин
Лечению предшествует правильный психологический настрой и мотивация. Пациент должен понять необходимость и важность терапии. Что такая мера необходима не просто для изменения отражения в зеркале, а с целью улучшить качество жизни, сохранить здоровье и возможно даже жизнь.
Одним из главных пунктов схемы лечения является назначение диеты, цель которой сокращение поступления калорий, и посильных физических нагрузок для их сжигания.
- Диета при абдоминальном ожирении у женщин предполагает уменьшение общего суточного калоража на 300-500 ккал.
- Ограничивается употребление быстрых углеводов: сахара, сдобной выпечки, белого хлеба, кондитерских изделий, конфет, сладких газированных напитков.
- На смену им должны прийти сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, бобовые культуры. Рацион должен изобиловать овощам и фруктами, они употребляются в свежем, тушеном или печеном виде.
- Во время диеты нельзя полностью отказываться от жиров, которые поступают из растительных масел, жирной рыбы, авокадо, семян, орехов.
- Не стоит забывать и о белках: молочной продукции с невысоким показателем жирности, рыбе, яйцах, мясе, бобовых, морепродуктах.
- Блюда готовятся на пару, отвариваются или тушатся.
Попробуйте ориентироваться на наш блог здорового питания: Мятный лимонад
Если на протяжении 3 месяцев четкое следование диете не дает результатов, врач, приняв во внимание состояния пациента, может дополнить терапию медикаментозным препаратами, которые способствуют снижению всасывания жиров, уровня глюкозы в крови.
При особых показаниях возможно хирургическое лечение. Но к нему прибегают в крайних случаях, когда все попытки избавиться от лишнего веса не увенчались успехом. Преимущественно хирургическое вмешательство сводится к моделированию объемов желудка.
Источник