Боли в левой
части живота
Почему может возникать боль в животе слева и что делать в таких случаях?
Чаще всего в левой половине живота развивается так называемая висцеральная боль.
Ее появление связано со спазмом
и/или растяжением гладкой мускулатуры и, как правило, человеку сложно указать точное место, которое болит.
Характеристика боли
Характер висцеральной боли схваткообразный, меняющийся от стихания до пика. Чаще ее можно описать как ноющую, гораздо реже – колющую или жгучую.
Причинами боли могу стать погрешности в диете, прием алкоголя и воздействие таких факторов, таких как, бег, тряская езда и т.д. Выраженность болевого синдрома можно снизить согреванием или приемом спазмолитиков 1 .
Другой тип боли – париетальная боль. Она существенно отличается от висцеральной: имеет отчетливую локализацию в районе живота и постоянство. Боль мучительная, не утихающая, «стреляющая» при резких движениях и кашле. При этом спазмолитики не помогают справиться с ней.
Париетальная боль может сопровождаться повышением температуры, ухудшающимся общим состоянием, а также повышением уровня лейкоцитов 1 , что свидетельствует о развитии воспалительной реакции и необходимости врачебного наблюдения.
Что может болеть
в животе слева?
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.
- Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее 1 . Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли 2 . Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
- Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы 3 .
- Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра 1 .
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота 4 .
- У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других 5 .
Сигналы тревоги
В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся 1 :
- Резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше
- Постоянно растущая интенсивность болевого синдрома
- Головокружение, слабость
- Снижение артериального давления
- Повышение пульса
- Кровь в рвотных массах, кале
Что предпринимать?
При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Осмотр больного
- Лабораторную диагностикуОбщий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
- Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия 1 .
Как облегчить боль?
Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний 1 .
Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа ® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости. Именно поэтому Но-шпа ® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.
Источник
Будьте осторожны, когда болит в верхней левой части живота! Вот полная карта болей в области живота!
Это поможет вам более точно определить, насколько серьёзна появившаяся боль! ЭТО важно знать ВСЕМ!
Вы можете почувствовать боль в животе в самых разных формах и размерах: иногда резкая, иногда тупая, иногда тянущая, иногда ноющая. Потому что так много важных функций нашего организма происходит в этой области и есть много возможных причин.
В дополнение к нашим органам, у нас также есть многочисленные нервные окончания в нашем животе: причиной боли в животе может быть что угодно от страха или стресса до чрезмерной еды … или, конечно, что-то более серьезное.
Область боли дает вам большой намек о том, что может происходить.
1. Средняя левая область живота
Если ваша боль примерно на высоте талии с левой стороны, это может указывать на почечную инфекцию или камни в почках. Если также больно мочиться, и и есть запор, то обязательно обратитесь к врачу. Почечная инфекция очень вероятна.
Если нет, то это может быть связано с поясничной частью позвоночника.
2. Средняя центральная область
Если у вас тупая боль в центре вашего живота, вокруг или чуть выше вашего пупка, это может быть признаком аппендицита (особенно, если он становится более острым, когда он движется вниз вправо, у вас тошнота) Или панкреатита. Если боли усиливаются необходимо обратиться за консультацией к врачу.
3. Средняя правая область живота
Если боль находится на правой стороне на высоте талии, это может быть проблема с вашими почками, а также, или быть связана с запорами. Другой причиной может быть дивертикулит, когда на стенке толстой кишки растут кисты.
4. Нижняя левая область
Большинство кишечных проблем будут показаны болью в более низкой области живота. Женщины также испытывают судороги в этой области и обычно с обеих сторон.
5. Нижняя центральная область живота
Боли ниже вашего пупка могут быть результатом инфекции мочевых путей или воспалительного заболевания кишечника. Женщины могут страдать от состояния, связанного с репродуктивными органами. (Обязательно регулярно посещайте гинеколога!)
Боль на одной стороне нижней части живота может быть признаком напряженной мышцы или переутомления в целом. Но если эта боль появляется часто тогда, Вы должны посетить Вашего доктора. И если у вас есть острая, усугубляющая боль в правом нижнем углу, обязательно проверьте другие симптомы аппендицита, чтобы убедиться насколько возможен такой диагноз.
7. Верхняя левая область живота
Если ваша боль находится в верхней левой части вашего живота, то вероятной причиной является ваш желудок. Другая возможность — язва или проблема с поджелудочной железой. Если боль интенсивна и быстро ухудшается, возможно, камни застряли в желчном пузыре или желчном протоке. Обратитесь к врачу, если боли не уходят в течение 1-2 дней.
Боль прямо в верхней части вашего живота часто связана с рефлюксом, кислотностью или другой проблемой с желудком или концом вашего пищевода. Опять же, в зависимости от точного ощущения боли, язва или желчные камни могут быть тоже.
Боль в верхней правой части живота может быть признаком язвы в вашем тонком кишечнике (язва двенадцатиперстной кишки). Причиной часто является избыточная секреция желудочного сока.
Если брюшная боль длится более нескольких дней, рекомендуется консультация медицинского специалиста. Будьте настойчивы и продолжайте искать правильный диагноз, даже если первая консультация врача не прояснила диагноз: иногда может потребоваться некоторое время, чтобы выяснить, что происходит, поскольку причин очень много. (Особенно, если это вызвано пищей или стрессом или двумя, возможно, наиболее усложняющими факторами …)
Теперь у вас есть карта, чтобы начать следовать правильным путём!
Источник
Боль в левом боку. Что это может быть?
Внезапная боль в какой-либо части тела – это серьезный повод для беспокойства. Боль с левой стороны туловища не является исключением. Ведь левая сторона тела, как грудь, так и живот, содержит немало важных для жизни человека органов. Наличие в боку ощущений дискомфорта, колик или болей должно являться поводом для обращения к врачу.
Что может болеть в левом боку
Какие же органы расположены в левой части тела? Прежде, всего, в грудной клетке находится сердце, а также околосердечная сумка (перикард) и легкое. Ниже сердца расположена диафрагма, разделяющее туловище на грудную клетку и брюшную полость. Под диафрагмой, в верхней части живота находится желудок, а ниже его расположена поджелудочная железа – крупный орган внутренней секреции. Все это преимущественно левосторонние органы, хотя часть их расположена справа.
В левом подреберье, рядом с желудком, находится селезенка – орган, отвечающий за иммунные функции и переработку кровяных клеток. В области верхней части брюшной полости находится отдел тонкого кишечника – тощая кишка. Со стороны спины расположена почка с надпочечником и выходящий из почки мочеточник. Живот также содержит толстый кишечник – часть ободочной кишки, нисходящую и сигмовидные кишки. Заболевания всех этих органов могут вызывать неприятные ощущения.
Не следует также забывать о следующих факторах, способных вызвать боли в левом боку:
- иррадиация боли из других частей тела;
- невралгия (воспаление нерва);
- ущемление нерва, например, в результате остеохондроза;
- травмы, ушибы мягких тканей;
- переломы или заболевания костей;
- инфекционные заболевания, например, герпес;
- грыжа (диафрагмального отдела пищевода или брюшной полости).
Таким образом, причин, способных вызвать болезненные ощущения, бывает очень много. Субъективно тип болевых ощущений также может быть разнообразным:
Самому пациенту, без диагностических процедур, невозможно определить, почему болит левый бок, какие органы ноют. Поэтому следует обратиться за врачебной помощью.
Дискомфорт слева
При появлении в боку ощущений тяжести большинство людей склонны игнорировать эти симптомы. Однако если дискомфорт в левом боку периодически повторяется, то это повод насторожиться. Ведь наличие в боку ощущений тяжести, ноющих симптомов нередко свидетельствуют о начальной фазе каких-то тяжелых заболеваний.
Необходимо обратить внимание на то, после каких событий появляется дискомфорт в левом подреберье, в области живота или в боку. Если появление в боку ощущений болезненного или ноющего характера наблюдается после приема пищи, то в большинстве случаев они связаны с органами пищеварения. Особенно это типично для заболеваний желудка и поджелудочной железы. Могут также давать о себе знать также тощая, толстая, двенадцатиперстная кишка. Следовательно, заболевания этих органов могут быть причиной того, что ноет левый бок. Из подобных заболеваний следует отметить:
- хронический гастрит,
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
- панкреатит,
- энтерит,
- колит,
- болезнь Крона,
- синдром раздраженного кишечника.
Боли, вызванные органами пищеварения, нередко сопровождаются соответствующими симптомами:
- тошнота,
- рвота,
- потеря аппетита,
- диспепсия,
- неприятный вкус во рту,
- обложенность языка,
- изжога,
- изменение цвета стула или вкрапления крови и слизи в стуле,
- диарея или запор.
Если появление в боку ощущений боли связано с процессом мочеиспускания или сопровождается изменением в количестве или во внешнем виде мочи, то этот симптом может быть вызван воспалительным процессом в почках.
Воспаление легких или плеврит также нередко вызывают ноющие или болевые ощущения в подреберной области или в боку. Часто они усиливаются при кашле, изменении положения тела.
У женщин дискомфорт в левом боку могут вызывать воспалительные процессы в половых органах, например, аднексит, киста яичника, эндометриоз.
Колющая боль в низу живота
Колющая боль, в отличие от состояния дискомфорта, нередко является свидетельством развития какого-либо заболевания. Причиной, вызывающей колющую боль в области живота, могут быть воспалительные процессы в кишечнике (колит), инфекционные заболевания или банальное пищевое отравление. Однако появление в боку ощущений боли подобного типа часто является одним из проявлений метеоризма и проходит спустя некоторое время без особых последствий. В данном случае важно следить и за другими симптомами, помимо болей – частотой и цветом стула, присутствие в нем каких-либо включений (слизи, крови), тошнотой, рвотой и т.д. У женщин колющие боли могут вызывать воспалительные процессы в матке и яичниках, доброкачественные опухоли яичников (кисты).
Если болит только при нажатии
Если боль не наблюдается постоянно, то в таком случае, скорее всего, нет повода для беспокойства. Болезненные или ноющие ощущения, заметные только тогда, когда человек нажимает на определенное место, часто могут возникать при ушибах мягких тканей или быть следствием метеоризма. Однако если подобная боль не проходит в течение нескольких недель, то это повод для обращения к врачу.
Если боль в левом боку постоянная и не проходит
Постоянная боль, ноющего или режущего типа, или колика, заключающаяся в постоянных приступах – это источник стресса, и ни один пациент не способен игнорировать подобные симптомы. Правильным решением при подобных болевых ощущениях или коликах будет проконсультироваться с врачом, а не ставить диагноз самостоятельно. Возможным признаком угрожающего жизни процесса считается острая боль, не проходящая более получаса. Боли ноющего типа характерны в основном для хронических процессов.
Резкая боль, а также приступы колик часто свидетельствуют о таких опасных заболеваниях и состояниях, как:
- прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- грыжа;
- нетипичная форма аппендицита;
- травмы, воспаления и разрыв селезенки;
- почечнокаменная болезнь;
- непроходимость кишечника;
- внематочная беременность;
- межреберная невралгия;
- травмы и переломы.
Тяжелые заболевания сердца
Резкая боль в боку или области подреберья нередко наблюдается при инфаркте миокарда. Инфаркт также обычно сопровождается появлением холодного пота, одышкой, головокружением. Ишемическая болезнь сердца также часто вызывает сильную колющую или ноющую боль. При этом боль носит приступообразный характер, обычно она связана с физическими нагрузками.
Внематочная беременность
При этом состоянии яйцеклетка не доходит до матки, и плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это состояние очень болезненно для женщины, сопровождается схваткообразными болями, и чрезвычайно опасно из-за возможного разрыва трубы с последующим перитонитом.
Проблемы с почками
Воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) обычно сопровождается такими симптомами, как увеличение или сокращение объема мочи, отеками, жжением во время мочеиспускания, гематурией. При почечнокаменной болезни наблюдаются резкие колики в области поясницы при движении камня. Больному требуется госпитализация.
Прободение язвы
Прободение язвы – разрушение части желудочной стенки в результате воздействия желудочного сока. При этом содержимое желудка выливается наружу и обычно вызывает интенсивный воспалительный процесс и сильную боль. Его другие признаки – невозможность сделать глубокий вдох, падение давления, повышенное потоотделение. Без скорейшей медицинской помощи вероятен летальный исход.
Аппендицит
Аппендицит – это воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки. Обычно аппендикс находится с правой стороны в подвздошной области, поэтому боль при аппендиците наблюдается справа. Однако нередко возникает и левосторонняя боль. Аппендицит сопровождается болезненностью и напряжением стенки брюшины, температурой. При данном состоянии необходимо немедленно вызвать врача.
Заболевания селезенки
Селезенка находится близко к поверхности кожи и поэтому очень подвержена травмированию. Ушиб селезенки способен привести к ее разрыву. Это состояние сопровождается сильнейшими болями и является поводом для немедленной госпитализации. Кроме того, селезенка подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям. В этом случае человек также ощущает, как что-то стреляет в подреберье и отдает в бок. Боль способны вызывать и такие заболевания, как инфаркт, абсцесс, заворот и киста селезенки.
Панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Это крайне уязвимый орган, чувствительный к различным инфекциям, алкоголю. Панкреатит в периоде обострения обычно сопровождается опоясывающими болями, тошнотой и рвотой. Пакреатит вызывает боли в левом и правом боку, однако чаще эти ощущения левосторонние. Обычно они не снимаются анальгетиками или спазмолитиками.
Диагностика и лечение
Если болит левый бок, то необходимо обратиться к врачу. Ведь боль – это не болезнь, а всего лишь симптом. Нельзя лечить саму боль, принимая обезболивающие, спазмолитики или согревать место, которое болит. Почему – понять нетрудно. Ведь для лечения необходимо знать причину симптома. Если за ним стоит какое-то серьезное заболевание, то кратковременное снятие боли не поможет, а процесс будет беспрепятственно развиваться дальше. Иногда необдуманное лечение способно даже усугубить состояние больного. Следовательно, диагноз должен ставить специалист, и он же должен назначать лечение.
При обследовании пациента обычно врач задает следующие вопросы:
- тип боли (тупая, резкая, ноющая, тянущая, колющая);
- когда появились симптомы;
- в первый ли раз пациент наблюдает симптомы;
- если боли непостоянны, то в какой момент они появляются;
- есть ли дополнительные симптомы, помимо болей (рвота, тошнота, и т.д.).
Затем врач проводит осмотр пациента методом пальпации. В некоторых случаях локализация болей позволяет с достаточной степенью уверенности поставить предварительный диагноз. Однако могут потребоваться и дополнительные диагностические процедуры.
При диагностике используются такие методы, как рентген, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ, анализы крови, кала и мочи. Возможны эндоскопические методы – ФГДС, колоноскопия. Лечение таких тяжелых состояний, как прободение язвы желудка, мочекаменная болезнь, травмы селезенки, внематочная беременность, разрыв яичника, непроходимость кишечника, аппендицит, опухоли – исключительно или преимущественно хирургическое. В остальных случаях возможно консервативное лечение – диета, прием лекарственных средств (противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, и т.д).
Источник