Острая боль внизу живота при беременности в третьем триместре беременности

Почему может болеть низ живота в третьем триместре беременности

Третий триместр беременности – финишная прямая. Совсем скоро мама встретится со своим малышом. Женщина становится неуклюжей, появляется дискомфорт в животе и пояснице. Чаще всего плохое самочувствие связано с нормальными физиологическими изменениями в организме. Но иногда боль внизу живота может сигнализировать и о нарушениях. При любых неприятных симптомах стоит обращаться за консультацией к гинекологу.

Физиологические причины боли в животе в третьем триместре

Чем ближе роды, тем больше матка увеличивается в размерах. Она начинает сдавливать соседние органы. В результате возникает дискомфорт. Особенно сильно воздействует маточное тело на мочевой пузырь. Возникает желание посещать туалет практически каждый час. Если женщина вынуждена терпеть, появляются режущие боли внизу живота. Нередко именно в период беременности обостряется хронический цистит.

Тренировочные схватки – еще одна причина дискомфорта. Если периодически появляется тяжесть в животе в третьем триместре беременности, повода для беспокойства нет. Таким образом матка начинает готовиться к предстоящей родовой деятельности. Ложные схватки начинают проявляться после 25 недели беременности. С каждым днем такое явление наблюдается все чаще. В последние недели беременности женщина может ощущать их практически ежедневно.

Ложные схватки у разных представительниц слабого пола ощущаются по-разному. Одни говорят, что появляются болевые ощущения в нижней части живота, как при месячных. Другие отмечают, что тренировочные схватки вообще не доставляют дискомфорта, живот лишь периодически немного каменеет. Важно уметь отличать их от истинных схваток. Обратить внимание стоит на регулярность напряжения матки. Если ощущения повторяются через одинаковые промежутки времени, необходимо отправляться в роддом.

Если ложные схватки доставляют неприятные ощущения, снизить их интенсивность удастся несколькими способами:

• полежать или занять удобное положение;
• провести дыхательную гимнастику;
• прогуляться на свежем воздухе;
• выпить теплый чай.

Беспокоиться стоит и в том случае, если тренировочные схватки наблюдаются слишком рано (до 25 недели беременности).

Молочница на поздних сроках

Заболевание связано с воспалением слизистой оболочки влагалища из-за стремительного роста численности дрожжеподобных грибов. К сожалению, молочница является частым спутником беременных и может быть причиной боли внизу живота в третьем триместре.

Кандидоз влагалища выявляется во время исследований у 90% женщин, ожидающих появления младенца на свет. В норме дрожжеподобные грибы в небольшом количестве обитают практически у каждой женщины. На фоне изменения гормонального фона, снижения иммунитета будущей мамы, их численность значительно возрастает. Кандидоз может также передаваться и половым путем от инфицированного партнера. Риск развития патологии возрастает при наличии у женщины соматических заболеваний: сахарный диабет, гипертония. Усугубляют ситуацию онкологические недуги, ВИЧ-инфекция.

Спровоцировать резкий рост дрожжеподобных грибов во влагалище может ограничение доступа воздуха. Риск столкнуться с патологией возрастает при использовании ежедневных прокладок.

На начальном этапе заболевание, как правило, протекает бессимптомно. По мере роста численности грибов появляется боль в нижней части живота, сильный зуд в области половых губ. Меняется характер вагинальных выделений — они становятся похожи на скисшее молоко. В запущенных случаях появляется неприятный запах из половых органов.

Молочница значительно повышает риск преждевременных родов, поэтому оставлять без внимания неприятные симптомы нельзя. Будущей маме назначаются антимикотические свечи. Терапия необходима и половому партнеру. Если акушерских противопоказаний нет, родоразрешение проводится естественным путем, но на этапе дородовой подготовки должно проводиться активное лечение заболевания во избежание инфицирования ребенка.

Отслойка плаценты

Это серьезное осложнение, которое связано с ранним отделением плаценты от стенок матки. Патологический процесс при несвоевременно оказанной помощи может привести к гибели плода и матери. Боль в нижней части живота – один из признаков отслойки.

В процессе вынашивания плода на плаценту оказывает давление околоплодная жидкость с одной стороны и мышцы матки – с другой. Эти силы, как правило, уравновешены. При нормально протекающей беременности вероятность развития отслойки сводится к минимуму. Спровоцировать ее может повышение маточно-плацентарного кровообращения. Вызывают изменения в сосудах соматические заболевания беременной женщины, ожирение, поздний токсикоз.

Боль и напряжение в матке – не единственные симптомы преждевременной отслойки плаценты. Незамедлительно обращаться за медицинской помощью необходимо при следующих признаках:

• кровотечение из половых органов;
• изменение двигательной активности плода;
• стремительное снижение артериального давления;
• головокружение и тошнота.

При преждевременной отслойке плаценты нередко развивается внутреннее кровотечение, которое при несвоевременной медицинской помощи может привести к гибели будущей матери.

Тактика терапии зависит от степени патологического процесса. При частичной отслойке женщине назначают постельный режим, проводят гормональную терапию. Лежать придется вплоть до родов. Если возрастает риск для жизни будущей матери, выполняется преждевременное родоразрешение.

Болит кожа живота

Некоторые женщины отмечают, что по мере роста матки болит не сам живот, а кожа. Эпидермис испытывает повышенную нагрузку, что провоцирует появление чувства дискомфорта. Если женщина не подготовила кожу к беременности, возрастает вероятность появления растяжек. Эпидермис – достаточно эластичная ткань. Однако и у нее есть свой рубеж. Живот увеличивается настолько быстро, что кожа просто не успевает приспосабливаться к изменениям. В результате появляются стрии, процесс сопровождается тянущей болью и зудом.

Если болит кожа на животе и растяжки уже появились, избавиться от них не удастся. Со временем они побледнеют и будут практически не заметны. Однако предупредить их появление вполне возможно. Уже с первых дней беременности стоит ежедневно мазать живот кремом с содержанием витамина Е. Кожа станет более эластичной.

Обратить внимание нужно и на режим питания. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов с богатым содержанием белков, витаминов, жиров и углеводов.

Не акушерские причины боли

Во время беременности провоцировать ухудшение самочувствия могут также причины не связанные с положением женщины. Боль внизу живота нередко вызвана:

• дисбактериозом;
• панкреатитом;
• острым аппендицитом;
• циститом;
• кишечной непроходимостью и т. д.

Определить, с какой проблемой пришлось столкнуться, удастся лишь в процессе комплексного обследования, включающего УЗИ диагностику, лабораторные анализы и осмотр у профильных специалистов. Если тянет низ живота на 7 месяце беременности, откладывать визит к доктору нельзя. Своевременное обращение за помощью снизит риск для жизни матери и ребенка.

Источник

Рези внизу живота во время беременности: причины режущей острой боли на ранних и поздних сроках

Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?

Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности

Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.

На ранних сроках (I триместр)

Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.

В середине беременности (II триместр)

Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.

Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.

Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:

• бандаж;
• гимнастика для беременных;
• полноценный отдых;
• теплая ванна (если нет противопоказаний);
• питание по правилу “часто, но понемногу”;
• борьба с запорами.

На поздних сроках (III триместр)

Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.

Патологические причины

Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.

Гинекологического характера

К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

• Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
• Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
• Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
• Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
• Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
• Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.

Не связанные с беременностью

Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:

• обострение гастрита;
• нехватка пищеварительных ферментов;
• непроходимость кишечника;
• спаечные процессы в брюшине;
• пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
• дисбактериоз;
• отравления;
• хронический панкреатит, холецистит;
• воспаление аппендикса (режет в правом боку);
• кишечные инфекции.

При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.

Источник