Боли в эпигастральной области — диагностика и лечение
Приветствуем на канале НетГастриту.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.
Характеристика болей
Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.
Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.
- Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
- Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
- При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
- При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
- Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
- Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.
Другие симптомы в эпигастральной области
Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.
Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:
- При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
- Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
- Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
- Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
- При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
- Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.
Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?
Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:
- Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
- Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
- Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
- ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.
Лечение и варианты профилактики
Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.
Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:
- меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
- стараться не переедать;
- свести к минимуму потребление субпродуктов;
- после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
- усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.
Видео — боли в эпигастральной области
Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
Источник
Кинжальная боль в подложечной области
3) опоясывающая боль
685. ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПРИ СТЕНОЗЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА И/ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
2) выраженный метеоризм
Ощущение переполнения в подложечной области после еды
686. ПРИ ВОСПАЛЕНИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ПРОИСХОДИТ
1) снижение выделения желчи
2) снижение ферментативной функции поджелудочной железы
Стимуляция желудочной секреции и пепсина
4) снижение сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера
687. ДУОДЕНАЛЬНАЯ ЯЗВА ВЛИЯЕТ НА ФУНКЦИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСРЕДСТВОМ
Увеличением продукции бикарбонатов
2) увеличением уровня амилазы и липазы в сыворотке крови
3) увеличением уровня эндогенного сахара
4) снижением продукции бикарбонатов
688. АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ НОСИТ
1) постоянный характер
Мойнингановский ритм
3) беспорядочный характер
689. ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Диета Мейленграхта
690. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием
2) обзорный рентген-снимок брюшной полости
3) УЗИ органов брюшной полости
Эзофагогастродуоденоскопия
691. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДУОДЕНАЛЬНАЯ ЯЗВА У ДЕТЕЙ ОСЛОЖНЯЕТСЯ
1) синдромом мальабсорбции
Кровотечением
3) ахалазией пищевода
692. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ
1) обзорный снимок брюшной полости
2) ретроградная панкреатохолангиография
Эзофагогастродуоденоскопия
693. ПРИ БИЛИАРНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПО ГИПЕРТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ БОЛИ
Кратковременные, приступообразные в правом подреберье
3) поздние, в верхней половине живота
4) постоянные, распирающие в правом подреберье
5) тупые, распирающие боли в околопупочной области
694. ПРИ БИЛИАРНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПО ГИПОТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ БОЛИ
2) кратковременные, приступообразные в правом подреберье
3) поздние, в верхней половине живота
Постоянные, распирающие в правом подреберье
5) тупые распирающие в околопупочной области
695. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) диетическая погрешность
2) лекарственное воздействие
3) физическая нагрузка
Инфекция
6) нервно-психический фактор
696. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ АНОМАЛИЯХ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
3) биохимическое исследование пузырной желчи
Ретроградная панкреатохолангиография
__________697. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМОЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
Вирусный
698. ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
1) высокий уровень Ig G
PANCA
699. ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЖЕЛТУХИ ИСПОЛЬЗУЮТ
Фенобарбитал
4) гепатофальк планта
5) отвар кукурузных рыльцев
700. МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) инфильтрация портальных трактов, дегенерация гепатоцитов
Диффузный фиброзный процесс с перестройкой архитектоники ткани и сосудистой системы, узелковая траснформация печени
3) ступенчатые некрозы, разрастание соединительной ткани
4) массивный некроз печени
701. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ГЕПАТОМЕГАЛИИ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
Биопсия печени
5) компьютерная томография
702. ЗУД ПРИ ЖЕЛТУХЕ СВЯЗАН С
Солями желчи
5) щелочной фосфатазой
703. БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ АКТИВНОСТИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ
2) метаболический ацидоз
Повышение уровня коньъюгированного билирубина, гиперглобулинемия, повышение тимоловой пробы
4) повышение уровня щелочной фосфатазы, микропротеидов, глютамилтранспептидазы
704. В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ АМИНОТРАСФЕРАЗЫ
Нормальные или незначительно повышены
4) нормальные или незначительно понижены
5) нормальные или резко повышены
705. ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
1) изменения в гемограмме
Повышние уровня амилазы и липазы в сыворотке крови
3) изменения уровня сахара крови
4) изменения кислотно-основного состояния
706. В РАЗВИТИИ БИЛИАРНОЙ ПАТОЛОГИИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) хеликобактерная инфекция
3) ферментативная недостаточность тонкой кишки
Нарушение координированной деятельности сфинктерного аппарата
707. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРОБИОТИКОМ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
VCL#3
708. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ СОКРАЩЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ
Холецистокинина, гастрина
2) глюкагона, кальцитонина
3) гормонов гипофиза
4) вазоактивного интестинального гормона
709. ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО БЕСКАМЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
2) инфекционные заболевания
Рефлюкс из 12-перстной кишки в желчные пути
4) пищевая аллергия
710. ОСЛОЖНЕНИЕМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
Нефункционирующий желчный пузырь
3) перфорация желчного пузыря
4) эмпиема желчного пузыря
711. В ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ КОЛИКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
2) желчегонные препараты
Спазмолитики
4) антацидные препараты
5) антисекреторные препараты
712. ПРИЧИНОЙ ОБРАЗОВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) отягощенный аллергологический анамнез
2) избыточное употребление в пищу молочных продуктов
Гемолитическая желтуха
4) избыток холестерина в пище
713. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
2) наличие отеков на ногах
Гиперспленизм
714. К ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКАМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ОТНОСИТСЯ
Портальнаяй гипертензия
715. МАРКЕРОМ ГЕПАТОДЕПРЕССИВНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
Гипофибриногенемия
4) повышение уровня щелочной фосфатазы
5) повышение тимоловой пробы
716. СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
Боль в левом подреберье и/или опоясывающие
3) гектическая температура
4) пятнисто-папулезная сыпь
717. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОВОДИТЬ
1) ультразвуковое исследование
2) рентгенологическое исследование
Компьютерную томографию
718. ИНФОРМАТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
Гиперамилаземия
2) увеличение диастазы в моче
4) снижение уровня стандартных бикарбонатов
719. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕАТИТА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ
2) Н2 — гистаминоблокаторы
Сандостатин
720. ПРИЗНАКОМ ДИСАХАРИДАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
2) появление судорог
Болевой абдоминальный синдром
721. ДИСАХАРИДАЗНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
1) язвенным колитом
Целиакией
722. В КАЧЕСТВЕ ПРЕПАРАТА БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРИПИИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
Инфликсимаб
723. КОНТРОЛЬ ЭРАДИКАЦИИ H.PYLORI ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ
Дней
4) 1 год после лечения
724. ДЛЯ ДОСТОВЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ
Определение углеводов в кале
3) УЗИ органов брюшной полости
725. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТ ЖЕЛЧИ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
1) препараты УДХК (урсофальк, урсосан, урдокса)
3) гепатофальк планта
726. ЦЕЛИАКИЮ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
Экссудативной энтеропатией
3) язвенным колитом
727. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМ ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЕТСЯ
2) повышенный аппетит
Полифекалия
728. НАИБОЛЕЕ ЧАЩЕ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; Нарушение авторского права страницы
Источник