Меню

В какой части живота находится желудок

Расположение желудка, анатомия, морфология

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Желудок является основным органом пищеварения, который обеспечивает жизнедеятельность организма. Проблемы в его функционировании способны спровоцировать серьезные нарушения процесса пищеварения. Поэтому так важно своевременно выявить причины возникновения болевого синдрома и прочих неприятных проявлений. Для этого следует ознакомиться с локализацией и анатомией желудка.

Где расположен желудок у человека

Желудком именуют широкую часть пищеварительной системы. Он локализуется в левом подреберье. Основная часть расположена слева от столба позвоночника. Большая часть локализуется в левом подреберье, тогда как оставшаяся область расположена в эпигастрии – зоне живота, которая находится под грудиной.

В брюшине желудок расположен так, что он касается остальных внутренних органов. Свод и верхний отдел сопряжены с диафрагмой. Помимо этого, свод находится в непосредственной близости с селезенкой. Большая кривизна касается толстой кишки, а малая – печени. Небольшой участок примыкает к брюшной стенке.

Анатомия желудка

Входом в пищеварительный орган считается кардиальное отверстие. Зона с таким же названием локализуется на уровне 11 позвонка и примыкает к данному отверстию. Широкую область называют сводом. Она плавно перетекает в тело органа. На дне присутствует скопление воздуха.

Среднюю часть называют телом, а выходом из органа является привратник. На нем расположена мышца, которая играет роль сфинктера. Применительно к позвоночнику входное отверстие находится в районе 8-9 позвонков, а отверстие привратника – в области 11-12.

Для желудка характерна малая и большая кривизна. В первом случае речь идет о верхней вогнутой части, тогда как большая кривизна является нижним краем, который немного повернут в левую сторону.

У взрослого человека желудок имеет объем 1,5-4 л. Пища может задерживаться на 4-6 часов. Протяженность пустого органа – около 8 см в ширину и до 20 см в длину. В наполненном состоянии длина может достигать 26 см, а ширина – 12 см. Параметры бывают разными – все зависит от употребляемой еды и жидкости.

Для слизистой органа характерна неравномерная поверхность. На ней присутствует 4-5 складок, которые сглаживаются после еды. Помимо этого, в этой области есть углубления, которые именуют ямками. Также в органе имеются железы:

Базу мышечного слоя формирует гладкая ткань. В состав данной оболочки входит несколько слоев – наружный, средний и внутренний. При большой заполненности желудок по форме похож на крючок.

Морфология желудка

Желудок, по сути, является мускульным мешкообразным органом, который выполняет функцию первичной обработки еды. В структуре органа имеется два запирающих сфинктера. Верхний обеспечивает доступ пищи сверху вниз, однако не дает ей возможности попадать назад. Нижний сфинктер перемещает продукты в кишечник, но препятствует их попаданию обратно.

Данные составляющие имеются не только в этом органе. Основное предназначение структурного элемента – поддержание одностороннего процесса в определенных местах. Пищеварительная система представляет собой слаженный механизм, который обеспечивает перемещение пищи. Она обрабатывается определенными веществами, что провоцирует разрушение до элементарных частиц. Благодаря этому продукты могут проходить через кишечные стенки и сосуды.

Желудок имеет отлично развитую мышечную оболочку. Она включает несколько слоев – наружный, внутренний, средний. Наружный или, как его называют, продольный слой продолжает мышцы пищевода. Пучки ткани данного слоя находятся в области искривлений – малого и большого. На стенках они локализуются фрагментами. Данные элементы в максимальной степени собраны в области верхнего сфинктера.

Средний слой также называют круговым. Он считается более развитым, чем наружный. Однако оба слоя максимально развиты в районе сфинктеров, поскольку по факту образуют мышечную базу.

Косые мышцы входят во внутренний слой. Они отвечают за формирование желудочного мешка. Такое название связано с тем, что мышцы расположены наискосок в отношении вертикали пищеварительного органа. Они отвечают за поддержание желудка, что помогает органу менять форму, размер и локализацию.

Мышечная ткань отвечает за расположение и динамику пищеварительного органа. В первом случае основную роль играют косые волокна. За динамику отвечают все слои данного органа. Дополнительным креплением, которое снижает подвижность, является связочный аппарат брюшины.

Как происходит кровоснабжение желудка

За кровоснабжение желудка отвечают артерии, которые отходят от чревного ствола. Левая артерия локализуется в забрюшинной области и проходит под верхней частью поджелудочной железы. Данный сосуд направлен в левую сторону и вперед. В кардиальной области он разделяется на восходящую и нисходящую ветви.

Правая артерия отходит от печеночной. Желудочно-сальниковая артерия, расположенная справа, начинается от желудочно-двенадцатиперстного сосуда. Левая желудочно-сальниковая артерия имеет начало в области селезенки. Помимо этого, в области селезеночной артерии начинаются задние фундальные ветви. Вены сопровождают артерии с такими же названиями, причем они впадают в портальную вену.

Как выявить боли в желудке?

Чаще всего к болевым ощущениям в области этого пищеварительного органа приводит употребление некачественных продуктов питания. Соленые, острые, жирные продукты оказывают на желудок раздражающее воздействие, что приводит к повышенному синтезу желудочного сока. Это может провоцировать выраженный болевой синдром. Такие ощущения нередко появляются у людей, имеющих непереносимость молока.

Помимо этого, желудочные боли могут быть результатом следующих патологий:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • отравления продуктами питания;
  • воспалительные поражения брюшины;
  • патологии соединительной ткани;
  • болезни поджелудочной железы;
  • ревматические процессы;
  • абдоминальные колики, которые сопровождают сахарный диабет и повышенную функцию щитовидной железы.
Читайте также:  Резкие рези внизу живота при беременности

У детей болевые ощущения в желудке часто возникают при острых вирусных заболеваниях. Также они могут сопровождать ангину или скарлатину.

Причин появления болевого синдрома в области желудка может быть достаточно много. Чтобы выявить провоцирующие факторы, очень важно учитывать любые особенности такого дискомфорта. Дело в том, что он может появляться по причине проблем, не связанных с процессами пищеварения.

Характеристика болевого синдрома нередко отличается в зависимости от половой принадлежности. К примеру, дискомфорт в животе, который отдает в верхнюю часть, часто возникает у мужчин при патологических процессах в предстательной железе или почках. В этом случае нужно контролировать процесс мочеиспускания. У женщин выраженный болевой синдром может сопровождать воспалительные поражения яичников или менструацию.

Чтобы распознать желудочные боли, нужно определить их характер. Врачи выделяют две основные разновидности данного дискомфорта. Так, боль может быть соматической или висцеральной.

В первом случае дискомфорт является следствием раздражения брюшины. При этом страдают окончания спинномозговых нервов. В данном случае боль имеет четкое расположение и всегда приводит к напряжению мышечной ткани. Помимо этого, дискомфорт отличается острым и режущим характером и нарастает при дыхании.

Висцеральная боль появляется вследствие поражения нервных волокон в желудке. В этом случае орган болит в результате спазмов и растяжений. Боль напоминает колики разной степени интенсивности. Помимо этого, дискомфорт локализуется в различных зонах живота и может отдавать в прочие части тела. О нарастающем воспалении свидетельствуют постоянные боли в районе эпигастрия.

Зная особенности локализации и структуры желудка, можно четко установить причины и характер болевых ощущений в этой области. Появление данного симптома свидетельствует о самых разных патологиях. В любом случае возникновение любых подозрительных проявлений должно стать поводом для визита к врачу.

Источник

Желудок человека – его расположение, анатомия и функции

Пищеварительная система человека представляет собой комплекс полых органов, через которые проходит пища, преодолевая расстояние в 4–5 метров ото рта до прямой кишки. Желудок является частью этого маршрута, первой остановкой поглощённой еды, где она смешивается с желудочными соками перед тем, как следовать дальше. Орган выполняет и иммунологические функции, он связан с сетью специализированных нервов, которые не встречаются ни в одной другой части пищеварительного тракта.

Где находится желудок

Этот полый мышечный орган расположен в верхнем отделе брюшной области слева под рёбрами и управляется вегетативной нервной системой (ответственной за регулирование функций, связанных с нормальной жизнедеятельностью, таких как дыхание, пищеварение, кровообращение). Важно также знать, что чувствительность кислотности контролируется молекулами, называемыми ацетилхолином, гистамином и гастрином.

Желудок у человека находится сразу под диафрагмой, чуть ниже лёгких и сердца, и контактирует с поджелудочной железой, печенью, селезёнкой и толстой кишкой. Верхняя его часть защищена грудной клеткой. По форме орган напоминает J-образный пустой кожаный мешок, состоящий из нескольких мышечных слоёв, которые движутся с силой, чтобы хорошо перемешать пищу перед поступлением в двенадцатиперстную кишку.

Две кривизны

Меньшая кривизна. Также является частью анатомии желудка, вернее, правой наружной его границы, и тянется от кардиального отверстия до привратника. Она обращена в сторону печени и соприкасается с ней и другими органами.

Большая кривизна. Значительно длиннее меньшей и проходит слева от кардиального отверстия, вдоль дна и левой границы отделов желудка. Анатомия ее тянется до привратника; от верхней части расходится печеночно-желудочная связка малого сальника, а от нижней части — большой сальник.

Анатомическое строение

Желудок имеет два отверстия: входное – кардиа или кардиальное, и выходное – пилорус или привратник. Оба они представляют собой круговые мышцы, называемые сфинктерами, которые открываются и закрываются по мере необходимости. Кардиа соединяет пищевод с желудком, регулирует приток химуса и предотвращает его рефлюкс. Привратник связывает орган с двенадцатиперстной кишкой.

Тело желудка – самая мощная его часть, которая анатомически называется малой и большой кривизной. Его стенки состоят из разных слоёв: слизистой оболочки, подслизистой, мышечной и серозной тканей. Мускулатурный – тот, что помогает формировать болюс. Дно желудка, его самая высокая часть, располагается слева под диафрагмой. Здесь происходит накопление газов. А антрум или антральный отдел представляет собой узкую область, которая расположена перед привратником.

Снаружи желудок гладкий, внутри – морщинистый. Его внутренняя мембрана имеет небольшие поры, которые являются отверстиями желёз. Именно они выделяют желудочный сок – жидкость, содержащую соляную кислоту, пепсин, гастрин и липазу. Все эти соединения необходимы для качественного переваривания углеводов, белков и жиров, поглощения из них питательных веществ и всасывания их в кровь.

Расположение пищевода и желудка

В зависимости от типа телосложения, существуют несколько видов расположения этих органов по высоте. Но наиболее часто границы желудка и зона его болей ограничена:

  • по высоте от V ребра слева до I поясничного позвонка;
  • по ширине – от середины тела (проекции позвоночника), до зоны, над которой находятся VI, VII и VIII ребра.

Поэтому большинство процессов, при которых задействовано тело желудка (хронический гастрит, эрозивный гастрит), как правило, захватывает левую часть грудной клетки. В том случае, если патологический процесс располагается в пилорическом отделе (выходном отделе желудка), то боли могут отдавать в позвоночник, возможна резкая боль точно «посередине». Кроме типичной локализации болей, необходимы дополнительные симптомы, доказывающие, что источник боли находится в пищеварительной системе. К таким признакам относятся:

  • изжога, купирующаяся приемом антацидных препаратов;
  • связь болей с приемом пищи (острой, кислой, горячей);
  • наличие отрыжки, тошноты, рвоты желудочным содержимым с облегчением после нее.
Читайте также:  Болит живот при приеме пищи у ребенка

В случае язвенного дефекта наиболее грозными причинами боли в желудке являются прободение язвы (перфорация) и язвенное кровотечение в случае эрозии кровеносного сосуда. Как болит при этом желудок?

  • Перфорация вызывает резчайшую, «кинжальную боль», потому что из «дырки» в желудке в брюшную полость попадает желудочный сок, содержащий сильную кислоту.
  • Пациент принимает вынужденную позу, ложится, схватившись руками за живот.
  • Мышцы живота приобретают защитное тоническое напряжение, на ощупь плотностью похожее на доску.

Этих симптомов вполне хватит, чтобы госпитализировать пациента в первые часы после катастрофы, не дожидаясь симптомов перитонита. Признаками язвенного кровотечения являются:

  • Бледность, слабость, испарина, беспричинное головокружение, холодный пот, учащение пульса – признаки падения давления.
  • Переполнение желудка кровью вызывает тошноту и рвоту «кофейной гущей» – свернувшейся в желудочном соке кровью.
  • Если кровотечение значительное или источник кровотечения – пищевод, то рвота может быть свежей кровью.

В таких случаях требуется экстренная госпитализация пациента на носилках, с введением препаратов, поддерживающих давление, для экстренной операции. Счет времени идет на минуты. В случае незначительной, но постоянной кровопотери можно заметить кровь в кале. Крайний случай – это жидкий стул, похожий на чёрный деготь – мелена.

Функции органа

Основное назначение желудка – переваривать поглощённую еду, а слюна, сок поджелудочной железы и другие выделения из пищеварительного тракта этому способствуют. После пережёвывания, которое происходит во рту, она идёт по пищеводу в желудок, где под влиянием механического (перистальтического) движения мышц и химического воздействия соляной кислоты, жёлчи и других ферментов преобразуется в химус. Эта кашицеобразная масса поднимается через пищеварительный тракт, чтобы продолжить ассимиляцию основных питательных веществ и образовавшихся отходов, которые не могут быть использованы организмом человека.

Слизистая оболочка

Внутренний слой желудка полностью состоит из слизистой оболочки, являющей собой простую эпителиальную ткань с множеством экзокринных клеток. Небольшие поры, называющиеся желудочными ямками, содержат много экзокринных клеток, которые производят пищеварительные ферменты и соляную кислоту в желудок. Слизистые клетки, расположенные по всей слизистой оболочке и желудочным ямкам, выделяют слизь для защиты желудка от собственных пищеварительных секретов. За счет глубины желудочных ямок слизистая оболочка может утолщаться, чего нельзя сказать о слизистой других органов желудочно-кишечного тракта.

В глубине слизистой оболочки находится тонкий слой гладких мышц – мышечная пластинка. Именно она формирует складки и увеличивает контакт слизистой с содержимым желудка.

Вокруг слизистой оболочки есть еще один слой – подслизистая. Она состоит из соединительной ткани, кровеносных сосудов и нервов. Соединительные ткани поддерживают структуру слизистой оболочки и соединяют ее с мышечным слоем. Кровоснабжение подслизистой обеспечивает поступление питательных веществ к стенкам желудка. Нервная ткань в подслизистой контролирует содержимое желудка и управляет гладкой мускулатурой и секрецией пищеварительных веществ.

Внешний слой желудка, окружающий мышечную ткань, называется серозной оболочкой, которая выполнена из простой плоскоклеточной эпителиальной и рыхлой соединительной тканей. Серозный слой имеет гладкую, скользкую поверхность и выделяет жидкий, водянистый секрет, известный как серозная жидкость. Гладкая, мокрая поверхность серозной оболочки помогает защитить желудок от трения, во время его постоянного расширения и сужения.

Анатомия желудка человека теперь более-менее понятна. Все, что описано выше, рассмотрим чуть позже на схемах. Но сначала разберемся, каковы функции желудка человека.

Ахалазия кардии пищевода

Ахалазия кардии – первичное нейромышечное заболевание, связанное с отсутствием или недостаточностью рефлекторного расслабления нижнего пищеводного сфинктера – регулировочного клапана, который разделяет между собой пищевод и желудок. Как правило, признаки болезни пищевода связаны с сужением его нижнего отдела, вследствие чего и происходит нарушение проходимости пищи в желудок.


Ахалазия пищевода

До настоящего времени истинные причины ахалазии кардии пищевода у человека не установлены. Выдвинуто несколько гипотез, согласно которым, в основе развития заболевания лежит генетический фактор, поражение вирусной инфекцией, аутоиммунные причины или дегенеративные процессы.

Для данного вида заболевания пищеварительной системы характерна триада симптомов, которая выражается в следующих проявлениях:

  • Дисфагия, то есть нарушение акта глотания при приёме твердой и жидкой пищи.
  • Регургитация пищевода, или пищевая рвота.
  • Схваткообразная боль за грудиной.

Дополнительным симптоматическим признаком заболевания пищевода при диагностическом обследовании является гипертензия, то есть повышенное давление в области сфинктера и низкая амплитуда перистальтических волн. В некоторых случаях перистальтика пищевода сохраняется, однако, моторные функции полностью отсутствуют.

Основным способом медицинской помощи восстановления проходимости кардии была симптоматическая терапия. Из медикаментозных фармацевтических средств лечения наиболее рациональным считалось использование различных спазмолитиков, адреномиметиков, нитратов (Нитроглицерин®) и прочих лекарственных форм, устраняющих основной болевой симптом.

Однако патогенетическое лечение заболевания пищевода медикаментозными лекарственными средствами при ахалазии кардии не дают положительного результата.При эндоскопическом осмотре уже через год рецидив дисфагии возникал у 50% больных, а серьезные осложнения – перфорация или разрыв стенки пищевода, кровотечение или пептическая стриктура пищевода, наблюдалась у 15% пациентов.

На сегодняшний день существует более 60 способов операций ахалазии кардии, что свидетельствует о серьёзности данной клинической патологии.Наиболее эффективным и оптимальным способом оперативного лечения, считается эндоскопическое интрасфинктерное введение ботулинового токсина в нижний эзофагеальный сфинктер, позволяющий увеличить средний показатель удовлетворительных результатов по восстановлению полноценного пассажа пищи.

Читайте также:  Может ли при грыже поясничного отдела позвоночника болеть живот

Пищевод Баррета

Серьёзным осложнением грыжи пищевода является метаплазия или пищевод Баррета. По диагностическим параметрам – это приобретенное заболевание, возникающее при гастроэзофагеальном рефлюксе, состоянии пищевода, когда эпителиальная выстилка проявляется замещением цилиндрической кишечной метаплазией, что в дальнейшем приводит к развитию аденокарциномы пищевода.


Эндоскопия пищевода Баррета

Такое предраковое состояние наблюдается у 10% пациентов, обратившихся по поводу жжения за грудиной (изжога) при желудочно-пищеводном рефлюксе.Характерными симптоматическими признаками заболевания считаются:

  • жесткая дисфагия;
  • частая и продолжительная изжога;
  • рвота с кровяной примесью;
  • болевые ощущения в эпигастрии (под ложечкой).

Сфинктеры

Являются круговыми мышцами, связанными с желудком, строением и функциями. Анатомия этих органов открывает и закрывает проходы для входа и выхода пищи.

Таким образом, первый запорный клапан (кардиальный) находится между пищеводом и желудком, позволяя еде поступать и помогая предотвратить задержание еды в пищеводе. Если сфинктер не работает должным образом, кислота выходит обратно и вызовает то, что обычно известно как изжога.

Другой клапан (привратник) позволяет передавать пищу из желудка в тонкую кишку. Как уже упоминалось выше, этот сфинктер помогает желудку контролировать, сколько пищи отправляется в ДПК за один раз.

Морфологические особенности

Желудок является мускульным органом, выполняющим частичное переваривание поступившей пищи.

По форме он может быть:

  • мешкообразным;
  • грушевидным;
  • ретортообразным;
  • серповидным;
  • напоминающим песочные часы.

Объем желудка составляет 0,5 л, а вместимость – это индивидуальный показатель. У некоторых людей она может достигать 4-х л, это зависит от количества съеденной пищи.

Длина желудка варьируется от 27 до 42 см. Минимальное расстояние от малой до большой кривизны составляет 10 см, максимальное – 20 см. При этом длина первой – примерно 17 см, а второй – в 2 раза больше.

Анатомия желудка у человека

Желудок находится у человека в верхней части брюшной полости. Большая его часть располагается левее позвоночного столба.

Факторы, влияющие на желудочную локализацию:

  • Положение соседних органов;
  • Мускулатура желудка;
  • Наполнение кишечника газами;
  • Телосложение;
  • Тип конституции;
  • Анатомические особенности.

Средняя желудочная вместимость составляет 3 литра. От объема наполнения зависит нахождение большой кривизны. Тугое наполнение при контрастной рентгенографии свидетельствует о большом многообразии анатомических структур органа.

Основные анатомические структуры желудка:

  • Пилорический канал;
  • Тело;
  • Свод;
  • Кардиальная часть.

Если посмотреть рентгенологическое фото (рентгенограмму) органа без введения контрастного вещества, место, где он находится не будет визуализироваться. Рентгеновские лучи свободно проходят через мягкие ткани, не фиксируя изображения на пленке.

После введения бария прослеживаются следующие структуры:

  • Большая и малая кривизна;
  • Складки;
  • Привратник;
  • Желудочные поля.

Рентгеноанатомия не позволяет рассмотреть состояние стенки, кровеносных, лимфатических сосудов.

Эндоскопия выявляет изменения внутреннего рельефа слизистой оболочки, наличие патологических изгибов сосудов, кровоизлияния, эрозии, язвенные дефекты. Независимо от того, где находится желудок, метод позволяет обследовать внутреннюю полость. Недостаток фиброгастроскопии – невозможность определения изменений внешней стенки органа.

На локализацию органа оказывает влияние толщина мышечного, серозного, слизистого слоя. На фоне воспалительных изменений иногда появляются фиброзные разрастания, способствующие сморщиванию.

Рассмотрим строение каждого слоя подробнее.

Пищеварение

Переваривание в желудке можно разделить на два класса: механическое и химическое пищеварение. Механические пищеварение – не что иное, как физическое разделение массы пищи на меньшие порции, а химическое – превращение более крупных молекул в более мелкие молекулы.

• Механическое пищеварение происходит за счет смешивающих действий стенок желудка. Его гладкие мышцы сокращаются, благодаря чему порции пищи смешиваются с желудочным соком, что приводит к образованию густой жидкости – химуса.

• В то время как пища физически смешивается с желудочным соком, ферменты, присутствующие в нем, химическим путем расщепляют большие молекулы на меньшие их субъединицы. Желудочная липаза расщепляет жиры триглицеридов на жирные кислоты и диглицериды. Пепсин разрушает белки на более мелкие аминокислоты. Химическое разложение, начатое в желудке, не завершается до тех пор, пока химус не попадает в кишечник.

Но функции желудка человека не ограничиваются пищеварением.

Заболевания и патологии

К наиболее распространенным заболеваниям желудка относятся:

  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь;
  • Гастропарез;
  • Рак желудка.

Гастрит

Гастритом называют воспалительное (иногда с признаками дистрофии) изменение слизистой оболочки желудка, хроническая форма которого считается предраковым состоянием.

Гастрит подразделяется на острый и хронический.

Острая форма гастрита по клиническим проявлениям и характеру повреждений слизистой оболочки подразделяется на:

  1. Простой (иначе именуемый катаральным гастритом);
  2. Дифтерический (называемый также фибринозным);
  3. Коррозийный (или некротический);
  4. Флегмонозный.
  5. Хронический гастрит может быть:
  6. Аутоиммунным;
  7. Бактериальным;
  8. Рефлюкс-гастритом;
  9. Лимфоцитарным;
  10. Радиационным;
  11. Эозинофильным;
  12. Гранулематозным.

Сейчас читают: Что такое эрозия желудка — симптомы, отзывы и лечение народными средствами

Язва желудка

Язвенная болезнь, или язва желудка является локальным дефектом слизистой оболочки. «Виновниками» этой патологии являются соляная кислота, желчь и пепсин, приводящие к трофическим нарушениям определенного участка слизистой оболочки.

Встречаются как острая, так и хроническая формы язвенной болезни желудка – с кровотечением, прободением или без таковых (в различных вариантах).

Гастропарез

Гастропарез – ослабление работы мышечного аппарата желудка, вследствие чего имеет место замедление перемещения пищевого комка по органам пищеварительной системы.

Диагностированный рак желудка в подавляющем большинстве случаев оказывается аденокарциномой. Среди прочих онкологических заболеваний желудка встречаются:

  • Саркома;
  • Нейроэндокринные опухоли;
  • Лимфома;
  • Плоскоклеточный рак.

Источник

Adblock
detector